呼吸科自我鑑定

　　範文一

呼吸內科大多數都是呼吸系統疾病，所見病種有：AECOPD、重症肺炎、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結節病、支氣管炎、哮喘等，臨牀表現都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發熱、氣急、水中、盜汗等表現。

來了一個新病人後首先我們要弄清他的主要原因，例如一個咳嗽的病人得弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質是乾咳還是有痰;咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與氣候及氣節的關係;是否有晝夜節律性;與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。再就是對症支持治療。

在呼吸內科實習的這三個星期我進一步的瞭解了呼吸系統的疾病，在這期間我對肺部的??艫奶?錆頭尾?T的各種病灶閲看有了更進一步的瞭解和鑑別，在這裏通過帶教老師的耐心指導與講解，大致瞭解了呼吸系統疾病的診斷、治療、輔助檢查及愈後。

　　範文二

我在內科工作了2個多月，從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨牀病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以後的學習和工作中，我會成為一名合格的***(自己填了)，為社會、為人民服務!

擁有紮實的醫學理論知識，帶着滿腔的熱情，我來到了實習單位——武漢市第五醫院實習。在五醫院各個科室帶教老師的悉心指導下，我順利完成了教學規定的臨牀實習任務。

在工作上，我堅持按時到崗，及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書寫內容都必須嚴格按照標準規範書寫，容不得半點錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。

在學習上，我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候，我對臨牀知識、臨牀技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實習同學交流以及參閲相關書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的瞭解，為之後其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室，我積極爭取手術上台機會，爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫院還經常組織各類學術講座和報告會，科室內組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨牀疾病的相關知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協會學術講座，對骨科的醫療進展有了進一步的瞭解。

在思想上，我積極上進、樂於助人，與科室醫生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候，曾有一台經皮腎鏡碎石術，手術難度特別大，整個手術過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經受了嚴峻的考驗，最後圓滿完成了手術任務，受到科主任的表揚。我想，這次經歷對我以後的人生道路會大有裨益。

總之，在這一年的時間裏，我圓滿完成了臨牀實習計劃，還在實踐中學到了許多臨牀知識，在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。