醫院急診科心得體會

xx年4月，我院啟動的QC小組活動，作為一種管理工具它就像新生事物走進千家萬户一樣受歡迎受重視，點燃了全院護理人員對工作的熱情。急診科是最初開展品管圈的科室之一，兩個多月來的活動工作都進展得比較順利，可是最近圈裏的氣氛比較低沉，圈員們都不像以前那樣活躍了，原有的滿腔激情也降温了，感覺靜悄悄的，就連科裏的同事也説我們圈最近沒動靜呢？那是因為我們的活動進行到了對策實施這一步驟，正是考驗我們十個圈員尋找解決問題的方法是否正確，這個對策可操作性少，人為主觀因素佔90%，需灌輸較強的理念性知識。另外，這次的階段彙報工作，讓我感覺到和其它圈的差距很明顯，更不用與其它同仁單位相提並論了。從品管圈的各實施步驟到各個工具的使用、製作方法，會議記錄內容要求，都要按最新的評審要求作修改調整，我們要倒夜班經常加班，在這方面又花心思，有點筋疲力盡了。

這一切都讓我們精明能幹的大科輔導員李鳳連老師看在眼裏，鼓勵我們放輕鬆點，集大家智慧解決困難，堅持就是勝利！而我們科主任也為我們打氣：不要為了品管而品管，遇到困難時不是“要我做什麼？”，而是“我要怎麼做？”！好！就這樣，我們又充滿了信心，離我們的目標近一點又近一點了。

圈員莫麗和彭莉製作的魚骨圖那麼複雜都搞得很漂亮，而我負責的柏拉圖在各位老師的指導下，通過一次次的修改也有了很大的進步（見圖例）：

因為品管，我有機會上台演講，雖然存在很多問題卻鍛鍊了自己的語言組織能力和“颱風”形象；因為品管，有機會督促自己去學習電腦方面的知識，幫助自己融入並適應這個信息化社會；因為品管，讓我懂得集體的智慧是無限的，團結就是力量；因為品管，讓我明白，每個人都是自己的管理者，要積極參與科室的管理。讓每個人都發揮自己的所長，快樂工作，不斷提高自己的工作能力和管理能力，豐富我們更高層次的需求，體現自我價值。

馬斯洛的五種需求當中，最高層次的就是自我實現的需求，人人都有尚未發掘的潛能，希望被肯定、尊重，品管圈運用頭腦風暴，積極發言提出構想，滿足了大家自我實現的需求，並在工作中學以致用，增加危機處理的能力，更好的服務病人，養成科學化解決問題的方法。爭取通過不斷的學習和實踐來完善我們對品管工作的瞭解，為更好的完成品管圈工作奠定基礎。

在我認為，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，充滿着美麗，讓我羨慕不已。

長大後，我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！

我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的'安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

以上是我的急診科總結報告，其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。