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神經內科心得體會

欄目: 心得體會 / 發佈於: / 人氣:1.45W

我們心裏有一些收穫後,就很有必要寫一篇心得體會,這麼做能夠提升我們的書面表達能力。那麼心得體會該怎麼寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編收集整理的神經內科心得體會,歡迎閲讀,希望大家能夠喜歡。

神經內科心得體會

神經內科心得體會 篇1

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了。

在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的'氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我説:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經內科心得體會 篇2

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨牀表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨牀表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。

一、神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨牀學科。我們説神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

二、實習方法無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢?上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的瞭解,網絡的組成和功能就是我們説的神經系統的.解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。

由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是説抓住構成網絡的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主幹道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以説對該網絡的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。神經系統疾病的發生實質上就是網絡上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。

在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

①瞭解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敍述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴説與實際體徵及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴説引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。

神經內科心得體會 篇3

時間過得真快,不知不覺間在神經內科重症監護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。經驗豐富的帶教老師耐心教導中,我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經驗和臨牀操作,病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。

神經內科重症監護室是醫院的一個特殊場所,在這裏體現了“三個集中”——危重病人集中,有救治經驗的醫護人員集中和現代化監測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉站”。即重症加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重症監護室設有中心監護站,直接觀察所有監護的病牀。

來到神經內科重症監護室我對每一件儀器都感到好奇,中心監護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每牀配備完善的功能設備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫療器械。每張監護病牀裝配電源插座。每牀配備牀旁監護系統,進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創壓力監測等基本生命體徵監護。我在神經內科重症監護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦幹出血,蛛網膜下腔出血等重症患者。面對這些重症患者,醫生護士在緊急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的'生命。其實在神經內科重症監護室工作是需要具備很多條件。護士必須經過嚴格的專業培訓,熟練掌握重症護理基本理論和技能,經過專科考核合格後,方可獨立上崗。

神經內科重症監護室的護士從早上接班開始,就要針對患者逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重症監護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重症監護室的病人隨時面臨生命危險,護士更是像上緊發條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。

神經內科重症監護室是半開放的。可以允許一名家屬陪護,可是我們理解病人家屬的感受。可是家屬無法理解我們的規章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者儘早的康復。患者的缺乏抵抗力。要是出現感染、發燒等,會致使病情加重。護理工作已經不僅僅侷限於輸液打針發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供360度優質護理服務。

耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理,掌握與患者溝通的技巧,用心關心和體貼他們。同時加以心理輔導,使患者情緒穩定,緩解壓力,使病情儘快得到控制。做好日常生活護理,更要護理臨牀工作細緻入微。護士每班次交接班時,都要對手術、卧牀無法翻身病危患者、需特殊護理的患者進行牀頭交接班,牀牀交接並且翻身檢查有無壓瘡發生。查看瞳孔的變化。

兩個月以來,我在神經內科重症監護室得到了護士長、各位老師的言傳身教。同時學到的護理知識和經驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、完善自己的機會。

神經內科心得體會 篇4

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的'人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我説:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經內科心得體會 篇5

時間過得真快,一切都還來不及思考和回顧,轉眼間,我來到中心醫院神經科快三個月了。在這短短的三個月裏,感覺自己成長了很多,收穫了很多。經過三個月的護士培訓,感受到護理部的用心良苦,每個操作逐一為我們示範,讓我獲益匪淺。培訓有利於規範醫德醫風和提高醫療護理質量,為我們儘快適應新環境,完成護士角色的轉變,提高臨牀工作質量打下紮實的基礎。

從醫院護理各項管理、制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫,老護士們無不細心地為我們講解每個知識點,讓我們心領神會,明白到裏面的關鍵之處,更快地融入醫院這個大家庭裏面。護士們有高度的責任心,做好本職工作。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細心、有愛心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專業技術水平,更好地服務於患者。

堅持做到,掌握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏實工作,互學互尊。時刻為病人着想,對病人態度和藹;同情關心和體貼病人。雖然護理工作者是一個非常平凡的崗位,但也是重要和不可缺少的.工作。我們要堅持自己的信念,兢兢業業工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,提高技術水平。一個人要實現他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結合,刻苦鑽研工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現理想。要有團隊協助精神,在搶救病人時,大家齊心協力,我們才能更好地搶救生命。

神經三科是個非常團結的科室團隊,護理工作任務龐大,老護士們責任心很強,作為一名臨牀護士,每天同事們都以微笑、愉快的心情投入工作,同事間親如一家,大家帶患者如親人的關懷,滿足他們的需求,讓病人更好更快的康復,同時給患者增加戰勝疾病的信心。這個氛圍使我很感動,也很努力的想投入神經三科這個大家庭,奉獻點我的力量。非常感謝護士長對我的循循教導與叮嚀,老護士們對我的細心帶教。

護理之路,如履薄冰,記得有位患者出院時對我説:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收穫一份尊重、理解和支持。因為有了醫院温暖大家庭的支持,有了各位護理前輩的指導,我有信心做好護理工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。我會全心全意地投入工作中,將我的激情和熱情灑遍中心醫院這片土地。

神經內科心得體會 篇6

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。 每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給xx牀測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;

當3牀奶奶對我説:〝孩子啊!我要死了,你不要哭啊!〞那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。 生命不相信眼淚。一個月基本的.護理從打針配藥,口腔護理。會陰護理。氣管切開護理。骨牽引護理。膀胱沖洗護理。picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用xx分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經內科心得體會 篇7

時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科,神經內科護理實習總結

在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血,實習總結《神經內科護理實習總結》。每天面對的.都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3牀奶奶對我説:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經內科心得體會 篇8

我喜歡在神經內科的每個日子,在這裏,我又學會了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這裏的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術更熟練。

在神內我瞭解到這裏的病人大都患了中風、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的`誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由於自理能力嚴重下降,所以需要更多的心理護理,言語、功能訓練,以及飲食上的護理。

雖然神內的病人大多數言語及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13牀的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我説謝謝。因為我的輸液技術還不是很好,有一天給他扎第一針時沒紮上。沒想到他還鼓勵我,對我説:“沒關係,誰都是從不會到會,像你們多練就好了。”就這樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的紮了第二針。

還有些病人經常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實習有關的事,像實習中要怎麼樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的樣子,我看着心裏面很不是滋味,這時只有一種想法:我要儘自己最大的努力,為病人減輕痛苦。

在以後的日子裏,我更會虛心學習,使技術練得更熟,讓每個實習的日子都充實。

神經內科心得體會 篇9

神經內科的實習結束了,經過整整一個月的臨牀實習所獲得的知識和教訓卻沒有隨着實習的結束而消失。

可能是內科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產生了消極情緒,加上本科室的規章制度和工作習慣,讓我對這個科室產生極大的厭煩。他們的計數制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫院整體環境的影響。可是竟然能夠為了一個預衝、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與薰陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什麼職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務,得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊裏的小骨幹。工作不在於時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現。有時會説話比熟練的技能操作更有用,説話時一種藝術,怎樣才能把同樣的話在不同的'場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現。儘管我自認為工作很認真,在工作中還會出現很多錯誤,而且是在其它科室已經犯過的,最後我總結出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現會帶到自己今後的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經科,總會有一些尿失禁、尿瀦留、排便困難、進食困難的病人,他們需要藉助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內,實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內科,相信我總會有機會操作的。

不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。

神經內科心得體會 篇10

經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在温馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

在這段短暫的'實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常説“護士要有一顆同情的心,要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨牀護理工作能力。

今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時,一想不對啊,我記得誰説過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點段老師都沒來,不會讓我一個人查房吧?

不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒幹過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時候,她來了,好,寫下查房所得:⒈帕金森病特點:⑴靜止性震顫(從a側上肢開始→b側下肢→a側下肢)⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態,這是由於控制肌張力的多巴胺與乙酰膽鹼,前者起抑制作用,後者起興奮作用,當興奮大於抑制時,出現上述情況。⑶運動減少。⒉重度焦慮可用賽樂特,輕中度可用代立新。⒊耳鳴多由以下因素引起:⑴前庭耳蝸病變⑵高血壓⑶眩暈。⒋甲氯芬脂:腦保護藥。⒌對於抽搐後肌力下降的病人,是由於抽搐後肌肉疲勞,所以導致肌力輕度下降。⒍同一部位多次發生梗塞,可能是由於該部位血管狹窄,應行腦血管造影檢查;不同部位多次發生梗塞,則是繼發性梗塞。

下午本來休班,可要來趕病程,結果就在此期間,我遇到了我第一個,我絕對完全自己處理的神經內科病人(當時老師們集體失蹤,護士只好找我):

這個病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側顳部頭痛伴遠端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多於一日之內好轉,疼痛於一日之內,無明顯時間規律,不伴噁心、嘔吐、視物模糊、發熱、視物旋轉等症狀,每次發作,自行天麻素,即可好轉,數年前,曾於右側顳部有鋭氣劃傷史,餘無特殊異常,否認高血壓、糖尿並冠心病等病史。查體:額紋對稱,眼球運動正常,雙側瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻脣溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側病理徵(—),腦膜刺激徵(—)。

我的診斷思路:頭痛?→器質性病變優先考慮→血管性/神經性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(這藥有擴血管作用),傾向於血管性→病程較短,好轉快,無明顯誘因→由近及遠,鑑別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病併發症引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱ct檢查排除有無顱內病變,有些病變體徵不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體徵。

其實,我發覺那套“房子解説法”挺管用,病人問,為什麼要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個房子,腦裏的血管,就好比房子的水管系統;腦裏的神經,就好比房子的電力系統;而頭顱ct呢,就是檢查房子的結構,有無破損,這幾項其中一個出了毛病,住在房子裏的“人”都會不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完後,病人滿意而歸.....

神經內科心得體會 篇11

時間過得真快,一切都還來不及思考和回顧,轉眼間我們來到雲大醫院神經內科快一個月了。在這短短的一個月裏,感覺自己成長了很多,收穫了很多。經過一個月的學習以及帶教老師每個操作逐一為我們示範,讓我們獲益匪淺。在神經內科實習期間身心愉悦,或許是由於第二個科室,我們對基礎護理操作已經能熟練上手的緣故,又或許是由於帶教老師和藹可親的緣故。總之我們都愛上了這個科室。

都説第一個科室是用來學技術、學膽量的,第二個科室是用來練技術、練膽量的。在第二個科室我們成長了很多。在第一個科室,我們打不上針的.時候就會叫帶教老師幫忙,在神經內科的時候我們打不上針的時候會讓技術好點的同學來打,一般都能解決打不上針這個問題;在第一個科室的時候我們很少參與交接班,在神經內科,我們第一天就風風火火的和老師一起牀旁交接班,揭開了交班的神祕面紗;在第一個科室我們看着老師做健康教育,在神經內科,老師看着我們做健康教育並在一旁指導補充。然而我們學到的不止這些,在神經內科我們還學會了使用PDA(移動護士站)、學會了給患者喂營養液、學會了給患者翻身叩背、學會了給患者做會陰部護理、學會了給患者做口腔護理、學會了給患者吸痰、學會了氧氣吸入、學會了給患者做氣管切開切口護理等等。第一次全面的把書本知識落實到臨牀實際中來。

雖然學會了很多,但是任然有很多不足的地方,比如每次發藥的時候很多患者就會問“這是什麼藥啊?”“這藥有什麼作用啊?”“這藥要什麼時候吃啊?”很多時候我們都回答不上來,這還需要我們再繼續努力學習。

神經內科的老師們讓我看到了個不一樣的護士:曾經我認為的護士每天都是跑腿的,但是神內的老師們每天都在學習新東西,從PDA(移動護士站)到智能血糖檢測儀的使用,從每月一個小講課到每週的護理查房讓我感受到護士是了不起的職業,不是誰都能幹的職業,需要不斷的學習和進步。

最後感謝神內的所有老師和病人,讓我們瞭解到護理這個職業的價值,堅定了內心的選擇,也很榮幸能到雲大醫院實習。

神經內科心得體會 篇12

經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在温馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對於我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在這段短暫的'實習時間裏,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常説“護士要有一顆同情的心,要有一雙願意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力紮實我們的操作技能,學習豐

神經內科心得體會 篇13

6月13日,懷着彷徨與嚮往的心情踏進了慶陽市人民醫院,這是人生的轉折點,是實現理想的開始,是人生航程的起點。

結束了為期兩天的實習前培訓教育,很榮幸,我的第一個實習站是神經內科。在第一天的上班期間,面對老師很壓抑,很害怕,害怕老師的提問,更害怕老師的責備;面對病人,很緊張,不知該如何去做。也許是帶教老師看出了我的心理,也許這是每個第一次走上工作崗位的共同所有吧。她首先給我介紹了神經內科的總體情況,其次,介紹了由老師自己所負責的病人的具體情況,最後給我吩咐了我該做的一些事情和跟病人交流,詳細瞭解每位患者的具體情況。她是那樣的和藹可親藹,她是那樣的熱情,她是那樣的負責。因此,我感到很温暖,也很快就適應了新的環境,在第三天的上班中我就可以獨立的去了解病史,完成體格檢查。這使我更加堅信了我的信念,堅信了我的選擇。

時光易逝,二十天的神經內科生活就這樣悄然無聲的結束了。在神內的二十天生活中,雖然過得很累,但我卻學到了很多在學校學不到的臨牀經驗,使我的學生身份的轉變,習慣醫生的生活。早晨交班前我拿着血壓表先於老師去查一遍房,抱病歷,然後查看前一天病人的化驗檢查結果。在正式查房之前把這些情況都報告給老師,老師很相信我,查房之前跟據我説的開好一部分醫囑,然後帶着我去查房,詳細的給我講解每個疾病的病因、機制、臨牀表現、實驗室檢查、治療及預防。

在這有限的`實習期間,我掌握了“椎基底動脈供血不足”、“腦梗死和腦出血”、“癲癇”、“格林—巴利綜合症”、“癔病”、“過度換氣”等常見病的診治,能夠簡單的看化驗單,在老師的指導下做過兩次腰穿,參觀過十多次的腰穿,參加全院級的報告會三次,疑難病例討論兩例,會診五次,每週星期一和星期五早晨由神經內科主任副主任醫師xx帶領全科人員大查房,然後他給我們提出寶貴的意見和經驗。

在這裏每個醫務人員之間的關係都很融洽,並不像我我所聽到的勾心鬥角;每位醫務人員都很熱情,只要有時間,他們都會給實習生講一些看似簡單但很實用的臨牀經驗。我很感謝平涼醫專的每位領導和老師對我的教育。以前,我總覺得這並不是大學生活,我很討厭這樣的生活,以致不能正確的理解,我很慚愧。直到現在,我才明白老師的良苦用心,我因我的母校而驕傲。我一定會努力拼搏,踏實學習,完成我的實習,為我校爭取良好的榮譽。

神經內科心得體會 篇14

轉眼間,已在這神經內科不知不覺呆了一個月。還記得初次來科室的時候,我們懷着即興奮又緊張的心情來到科室報道。護士長幫我們安排帶教老師。我的帶教老師很親切,可能是剛下臨牀實習,有點不適應,對這一切都很陌生。平時覺得這些疾病離我們都很遙遠,但是在這個科室腦梗塞、腦栓塞、腦出血的病人很常見。昏迷的病人也特別多,還有些做了氣管切開的病人,有的時候老師讓我去做氣切護理,我很害怕。害怕他們氣管內的'分泌物噴在我身上。老師對我表示理解,教導我説:做護士這一行要有奉獻精神,不怕苦,不怕髒。科室的病人比較多,相對來説也比較忙的抽不開身,但是動手的機會比較多。老師喜歡問我問題,這也讓我學會每天下班都會看書,瞭解常見的一些護理措施。在臨牀上工作會發現自己學的知識是那麼的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的病人。從一開始害怕去給他們做操作,現在每天都是在他們身上練習。需要學習的還有很多,生命不止,永不停息。我無法保證自己將來是否可以在這個崗位上堅持多久。但是我可以對待每個病人用12分的熱情和真誠,人生需要充滿熱情,我們需要用平常心去對待每一個病人。