當我們備受啟迪時，有這樣的時機，要好好記錄下來，這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧，下面是小編收集整理的內科護士實習心得體會，歡迎閲讀與收藏。
時間過的很快，轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了，今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月裏最大的感觸就是臨牀和理論有太大的出入，可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期卧牀的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。後來11牀陪護叔叔説：“__，實習就是要練，如果害怕，那就學不到什麼，你現在可以在他們身上練習，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終於從一開始每天給周明明打針一針見血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那麼的沒有信心。老師説這是第一步，做一個護士如果不會打針就什麼都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎麼可以到靜脈然後慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21牀陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了。現在已經克服了給病人做護理時內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講，安全的需要是很重要的。__的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的'需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足後就可以達到最佳的健康。在臨牀上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以儘自己最大努力去滿足他們的需要，以促進生命健康。
在臨牀上工作會發現自己所學的知識是那麼的有限，生命醫學是永遠沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那麼一點點後悔當初選擇這個專業，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11牀測血壓的時候他突然眼睛一翻，發出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當3牀奶奶對我説：“孩子啊！我要死了，你不要哭啊！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過於此。也許明天或者下一個班哪個牀就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了，但是需要學習的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
人的一生中不可能不與疾病打交道，也很少有人能完全拒絕生病就醫去醫院，那麼就不可避免與醫生護士接觸，護士工作看似簡單，除需要專業的知識外，還需要更多的耐心愛心包容心，當然從另一方面，護士工作也需要社會的理解。以消化內科護士實習總結為例，來了解並理解護士工作。
臨牀實習對醫護專業來説都很重要，它是對理論知識的鞏固與加強，也是上崗前的培訓，為此，在校期間我曾利用假期進入濟南一醫院消化內科實習，做護士的實習經歷加深了我對護理專業的認識，也培養鍛鍊了我的護理操作技能。下面是我的消化內科護士實習總結。
實習開始，我被安排到消化內一科實習。雖然有基本護理知識，但剛進入病房還是有種摸不着頭腦的感覺，那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領我們的護師非常有耐心，她告訴我們自己也是從這個階段走過來的，只要靜下心來學，很快就會適應病房環境。
熟悉環境之後，護理工作開始表現出它的繁重。實習之前就知道醫護工作很辛苦，要面對不同的病人，也做了準備心理，但進入臨牀實習後才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個牀位病人的護理工作，九位病人好幾種職業，素質也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液，但血管很脆，不易紮上針，紮上了也容易滑針，出現滲漏等現象。我第一次給這位病人扎針時由於緊張，扎偏了，第二次又沒紮上，結果被病人斥責一頓，被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。後來老師告訴我們，這種情況經常遇到，要對病人持理解的態度，病人本身就有身體上的不適，扎針這種事雖小，但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是儘量做好。聽了老師的話，我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規定做好日常護理，還要隨時迴應病人的要求，不斷穿梭於病牀前，有時並不能回答病人的疑問，但很多時候護士來到牀前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一，但護士並不能因解決不了就拒絕病人的要求。
護理能力的提高一是通過親自動手實踐，另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作，開始時都是跟站老師學，像插導尿管胃管等，看着老師做，學習老師的動作要領，慢慢地有機會自己也動手操作，在親自動手的過程中，鍛鍊了操作能力的同時，也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時，我們會感到欣慰，也會小心翼翼。病人不配合時，像插胃管，本身是件很痛苦的.事，我們會盡可能動作即快又輕，同時安慰病人，病人的嘔吐物弄到身上也要忍着，這樣做大多數時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要，善於學習也很重要。每一個病人都有自身的特點，具體到哪種病人採用哪種護理方法，這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學，還要積極動腦動眼，臨牀中不懂的問題要及時請教老師，最好的辦法是能做臨牀護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程，通過一段時間的學習，極大的豐富了病理知識，也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作，感覺到了學習的樂趣，開始喜歡上這項目工作。
護理工作很辛苦，但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫生從病源上減輕病人痛苦，護理卻能通過優質護理減輕病人的痛苦，這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短，卻讓我受益匪淺，這種受益不只來自於護理知識的豐富，更源於學會理解關懷病人。
護士工作很普通，卻也很重要，優秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就，為此，我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結理解支持護士工作。
在消化內科一個月的實習很快結束了，在此處所有的同學都很友好，而且每個人都是如此平易近人，讓我們深切重温理論常識的同時也學到了很多做人的道理，特別是這個團結的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大，一個擁有50張牀位的醫院在14位同學的盡力之下變得是如此井井有條，而且在患者滿意度調查中受到的好評更是值得我們學習的。都説，每個人生軌跡的起初都對自己將來發展方向都有個深遠的妨礙呼吸內科實習小結護士，我想消化內科已經給我們護士職業做了最好的展現，也給我們一個特別好的起初，以至現今説離開也常常會有些傷心和不捨，所以我們都想把這個起初好好總結下，讓自己在之後的實習中能以學到的細緻、愛心、責任心和良好的隊伍精神堅持下來，為自己以前許下的目標再次奮鬥。要説反饋，最想説需要的是消化內科臨牀帶教方法的不同之處，即每位朋友的帶教同學都是不同的，是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學，所以以每位崗位工作任務為目的，學習每個崗位的工作內容，領略不同老師的知識結構，而且穿插小講座輔助臨牀常用病例護理常識，重温課堂理論和嫻熟實踐活動相結合，讓我們在豐富知識的同時，也適應和把握了臨牀實踐能力，為作為一名合格的理論和常識並重的本科護士奠定良好的基礎。但是我們實習分隊經過爭論後，覺得需要採取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結合的方式，具體是根據排班帶教仍然可以讓我們全面的認真的把握各個方面的常識，只是認為這種方法不易提升帶教效率，會造成相同的常識不同的帶教同學會教這些次甚至效率小；而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面，所以我們的建議是固定帶教同學和按排班跟不同的帶教老師相結合的方式。比如説：在消化內科實習4周，安排前2周實施固定帶教同學，跟着帶教教師的崗位進行初步學習這個帶教教師所把握的全部內容；再安排後2周進行按排班跟不同的帶教同學，這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西，這樣學習出來十分的全面，紮實，穩固，而且增加帶教效率，更能培育全面的護理人才。
在消化內科的帶教中，我們在學習臨牀快節奏的工作內容的同時，也會利用各類小講座學習消化外科常見病例和護理查房學習少見病例（肝豆狀核變性），所以必須説老師不厭其煩的回答我們在工作發現的難題，也細心的.講解在消化內科中常用的各類操作，所以在整整一個月當中，我們學到了在大學教學不能真正學到甚至非常抽象的知識，讓我們在大學學習的理論知識變得非常穩定，我想既然用幾個句子表述消化內科的帶教教授的話，只能用：細心、穩重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（文憑有大專、本科、研究生）。在這種的帶教方法中，我們不但強調臨牀高強度的實踐能力的培養，同時也重温和完善了護理相關知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題，也就是運用PSBH的方式，發揮大學護士在臨牀上的優勢，所以從起初到結束我們一共發現2種值得討論的難題並強調解決方案，獲得護士長和同學們的一致好評。
春秋輪迴，光陰如梭，回首自己4年來在內科護士工作崗位上度過的日日夜夜，所做的點點滴滴感慨萬千……這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當我看見那些患者把生命託付給我的無助的眼神，當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔。“天使”是傳説中神仙使者，是幸福和温暖的象徵。我們的職業被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內在美的深情讚譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈；一頂別緻的燕尾帽，是一項守護生命的重任。無數個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協奏曲；無數個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。
我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現新綠；似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨；寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續與病人的生命同行，讓病人因我們的'護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收穫，因我們的安慰而樹立信心。
在內科，非常感謝科護士長對我的循循教導，充分讓我感受到臨牀工作與人交往的重要性，溝通的技巧並非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨牀經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業，而是事業”，使我在今後工作中不管遇到什麼問題，都能保持着一份積極向上的心。
內科是一個非常團結的科室團隊，不僅體現在同事間親如一家，對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規範化服務，密切護患關係，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛鍊的機會，提升護士在病人康復過程中所起的作用，增強護士的自我價值感和學習知識的積極性。“我們內科每個人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發展，讓病人更好更快的康復，提高他們的生活質量，維護社會的和諧與發展。”
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業醫師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那麼各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那麼痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目瞭然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由於功力有限教我的東西也相對侷限，於是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什麼時候該溶栓什麼時候該保守呢！
在心內科對我鍛鍊最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜裏突發急診時必須學會判斷病情輕重，知道什麼情況該怎麼處理，什麼時候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有着涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一週就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許範圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執行安全，即在執行的過程中不發生允許範圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基矗隨着我國人口老齡化的加劇，心內科住院患者中老年患者所佔比例逐年上升。老年人由於生理機能退化以及疾病的.多發性、複雜性、突發性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以説老年住院患者是醫院風險管理的高危人羣。筆者對於這一特殊的高風險羣體，着重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫療糾紛的發生，提高護理工作質量。
1臨牀資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心並高血壓並高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外，合併其他疾病者1201例。常合併的疾病有：糖尿並支氣管哮喘、肺心並老年性便祕、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下嚥部吞嚥困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調及步態紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起牀時因體位改變過快，下牀站立出現頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衞生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經護士説服後重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速，出現胸悶、心慌症狀，經吸氧、使用利尿劑後症狀緩解。某些重要用藥，有醫囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現漏服降壓藥物，護士發現血壓波動，經詢問後補服。
健康教育不到位入院時反覆告訴患者便祕、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者牀上、牀旁排便後出現大汗、氣憋、呼吸困難，經緊急處置後症狀緩解。1例便後心髒驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術後返回病房的過程中，手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好，等候時間過長，患者病情發生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神症狀、尿瀦留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯後低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現，老年患者沐浴後容易出現頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結合科室特點，我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨症狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等，給予記錄並依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年痴呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人羣。入院時詢問並檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起牀多的特點，規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細説明病情，並簽字為證，以免發生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥後安排患者卧牀休息，避免走動；服用降壓藥易發生體位性低血壓，指導患者起牀及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用並督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據患者排便規律，合理安排服用瀉藥時間，儘量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥後反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查，雖然時間短，卻存在着較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規範了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、卧牀或重病患者，嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程，規範巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，並能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警，特別適用於輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過於依賴儀器監測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防範、分析、處置並逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別籤姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便於督促檢查。
加強溝通，減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中，由於患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行，鵲教育醫護人員是防治疾病的專家，而老年人則是瞭解自身的專家，二者建立合作伙伴關係，更好地發揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對於心功能不全反覆住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘於全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者，我們設計和實施護理安全乾預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經常有意識地詢問老年患者什麼時候該吃藥、吃什麼藥、血壓多少、吃藥後注意什麼，強化患者的認知，及時表揚肯定，並依據個體情況調整教育內容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫療護理工作具有專科性強、個體差異大及疾病的複雜性等特點，造成在臨牀工作中，各項規章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在於發現缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房；根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨幹負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質量。
在內科實習很快就過了兩月的時間，也許以前在這呆過一年的原因，對這裏有了很多的感情。現在要離開去別的科室，真有點捨不得。
除了幾個新來的醫生外連護士也少有變動，十年前我實習的老師依舊是我現在的老師，很自然的像久違的親朋。老師是一個很有臨牀經驗和相當耐心的長者，以前我們都是他手把手地教着，細説臨牀碰到的一些問題。而現在老師沉默了許多，在牀前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫患關係緊張的結果，因為誰也怕多説惹上不必要的事。
中醫在我們這還是比較吃香的，每天早上上班九點後(8-9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比較閒的時候，老師會將一些比較簡單的病號叫我們去看，然後指導我們怎樣去看舌苔舌質，怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象，處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種，在事後也拿出來供科室同事們討論，然後總結意見。這樣對於大家都是一種學習一種磨練。
在這裏最有記憶的就是搶救病人。我在內科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救，因為這個病人不在我們組的原因，我只是在外圍幫忙遞這遞那的，算是旁觀。第二次搶救，那個病人是我們組的，老師發現了立即實行CPCR，我負責叫醫生，叫好醫生我馬上返回病房幫忙老師什麼插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫生和護士，家屬也站了一走廊。這個病人搶救了大概1個小時，家屬放棄了，就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體徵都還好的。老師事後很遺憾地對我們説病人那會去監護室，肯定還有希望。我知道，老師那時的心一定很痛，因為要在十年以前，他會義不容辭去説服家屬，全力搶救病人。而現在，我們能做什麼?
在內科這個家園裏，感受到醫生、護士們那種互助互愛，親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情，隨着歲月甘願平凡中。我知道，這是為什麼!
五個月實習生活中，有疲累也有無奈，有時腳磨得起泡，有時忘記吃飯，有時為病患間的不適而煩惱，但漸漸地隨着實習生活的深入，我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量，間或會出現有些病患的不理解，我們的操作會讓他們疑慮和擔心，但生活的很充實卻也獨立孤寂，沒有電腦，沒有電視，好朋友們也已“四分五散”;生活的現實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫，有着一份期待，也有着一份破碎的沉重。短短的十個月，讓我懂得生活或許就是這樣，有苦才能體會到甜的味道，才會懂的`珍惜!
在神經內科實習的時候，高竹霞老師給我的印象最為深刻，170的個子，挺着懷有8個月多的小BABY還堅持着上班。她幹活麻利,動作漂亮,操作規範，有時操累到雙腳都水腫了，但依舊每天笑呵呵的，並沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神，不管怎麼樣都堅持在崗位，把病患放在第一位，有時我也感覺很大的壓力，護士確實很辛苦，即使挺着大肚子還是要照常上班，堅持着一份責任與執着，有時會遇到病患及其家屬的不理解，但是我們依舊微笑着生活，因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的日子裏，每當遇到不開心的事情，想起高竹霞老師挺着大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容，我就會甩甩頭，調整心情繼續工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機會，但是看到了很多，學到了很多，瞭解了很多。緊接着進入了普外科，這個科室裏真的很和諧很温馨，學生和老師就像朋友一樣的工作，也正是由於在這個科室和老師們温馨的相處，我學會了更多基本操作的方式和技巧，沒有壓力和負擔，工作麻利，很少出錯，得到了老師們的鼓勵和和好評，在治療室的一星期中，許多老師都説我是柏芝華老師的得力助手，就如小宰相一樣，説柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之後，心裏不
知有多高興，這份鼓勵和認可，使我工作的更加仔細，認真與負責，説起柏老師，她是一位温柔而寬容的女性，記得交我們配三升袋時，其他學生也在旁聽，由於我粗心將一個液體加錯，導致了其他液體的浪費，然而她沒有在學生面前指責我，而是叫我再次仔細的觀察與實踐，當時我很是責備，感覺辜負了老師對我的信任，同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊，之後，我對老師發自內心的説對不起，老師説沒事，下次注意仔細點。經過了這次失誤，老師並未對我失去信任，依舊把治療室交給我，這份鼓勵與信任使我更加努力，將治療室整理的有條不紊，我學會了要尊重別人，做錯了，也要給予改正的機會。
姚麗娟老師，是一位好老師，同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習，使我也開始嚴格有律的要求自己，並體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美，要做到不斷地充實自己，不浪費時間和精力，每一天充實而開心的度過。
從上述臨牀常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨着人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏於肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常，“富貴病”，“三高徵”常見，並有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落後，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。
由此觀之，關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衞生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生發展，提高農村生活水平，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。
在內科的這段臨牀實習過程中，我掌握了一些常規病歷書寫，熟悉並瞭解這些常見疾病的症狀體徵，一般體格檢查，輔助檢查，診斷治療，常規護理及預後轉歸。比如：神經內科應注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗死，從CT或MRI可以加以鑑別；心內科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度，複查電解質及腎功能變化；貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史；毒蛇咬傷患者應區分神經毒與臟腑毒，及時給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥；2型糖尿病常見，胰島素的使用應控制用量，避免過度使用導致低血糖昏迷；消化道疾病多表現上腹部疼痛。
這些疾病西醫臨牀常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之後，查三大常規，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療後，病情好轉出院。出院醫囑是注意飲食，注意休息，避免受涼，回當地醫院繼續治療，不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發。由此我們可以知道預防很重要，中醫內經有“治未病”的思想，所以我體會到中西醫結合防治疾病的重要性，我們臨牀過程中應積極地真正地做到中西醫結合。
在臨牀的學習過程中，我體會了西醫治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證後有立竿見影之效果；但同時也感受到了單純運用西藥的侷限性與對身體的有害性，比如卡託普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌羣失調。我基本能夠診斷一些常見疾病，也瞭解一些治療措施，但對西醫用藥的規格劑量不熟悉，需要在以後的學習過程中加以熟悉與掌握；還有臨牀技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看着老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以後臨牀上加以鍛鍊與培養自己的動手能力。
醫生是一個神聖的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨牀醫生義不容辭的責任。我們在臨牀學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關係，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關係很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利於疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
我是中西醫結合專業，在西醫院實習能夠直觀的瞭解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨牀常用技術，但是對於中醫方面的'望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨牀指導，只有自己在平時有一小些體會，體會到中醫實質上療效的快捷與標本皆治。在以後的學習中進一步學會將中醫與西醫結合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫結合做一些貢獻。
光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習後的臨牀實踐我才剛剛起步，臨牀經驗還需要很大程度的積累，臨牀技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收穫臨牀的點點滴滴，這些就是我第一次臨牀實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結，對學做醫生的體會，對自己學醫路上的重新思考，也含有一些對醫學事業的瞻望。
時間過得真快，轉眼我即將結束第一個月在呼吸內科的實習。回顧這些日子，酸甜苦辣相信每個人都有一種屬於自己的味道。在呼吸內科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科室了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，科室裏的老師都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的我，帶着惶恐不安的心情杵在護士站，聽着帶教老師介紹呼吸內科的情況，哪裏放着什麼藥哪裏放着什麼設備等等老師都細心的跟我講解，直到慢慢熟悉環境之後，心情放鬆下來隨着我的帶教老師…開始接下來的實習生活。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士指責，嚴格要求自己，尊敬老師，團結同學，踏實工作，全心全意為患者着想，同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好理解與安慰工作。在老師指導下，我基本掌握了呼吸內科的一些常見症狀與護理以及一些基本操作，特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的'認真學習和總結經驗，能善於觀察患者的病情，從而及時掌握病情的變化，做出準確的判斷。總之在這段實習的日子裏，我學到了很多，包括學習護理知識和護理技術也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我會用我的努力來充實我的知識和技能，爭做一名合格的實習護士。
轉眼在腎內科實習已經滿三週了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常捱罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那麼多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那麼慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三週了雖然還是有捱罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候，會有一種錯覺--這種日子什麼時候才會到盡頭，。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉着眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生慾望，在現實面前，是顯得那麼的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴，少説話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶着筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的説下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那麼空白，首先是病程的書寫，
一是語言要精簡；
二，寫的東西要有依據；
三老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程裏必須要記錄；
三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；
四，病程裏不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；
五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；
六，不能有塗改，不能有錯別字；最後一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。)當然上面所説的一些應該是適用於所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以説門診那邊已經有了初步診斷，那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的`證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。然後是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面説下我們腎病內科的常見疾病，
一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒症期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨症狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病；
二是，糖尿病腎病；
三是，腎病綜合徵；四是，急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年，老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關於腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，因為有的慢性腎衰病人發展到後期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以説在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美託洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼羣地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡託普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥，多糖鐵複合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。
腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血症，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅黴素，阿奇黴素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。
降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和鋭芯，甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，複方腎炎片，金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。
以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然後給病人測血壓，八點交班，交完班後老師會查房。
其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘻手術的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什麼特殊事情要做了。
對了週一和週四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三週，雖説學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三週了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常捱罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美，腎內科護士實習心得。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那麼多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那麼慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三週了雖然還是有捱罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候，會有一種錯覺--這種日子什麼時候才會到盡頭，o(∩_∩)o~。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的.時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉着眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生慾望，在現實面前，是顯得那麼的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴，少説話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶着筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，(^o^)/~，下面就簡單的説下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那麼空白，o(∩_∩)o~首先是病程的書寫，一是語言要精簡；二，寫的東西要有依據；三老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程裏必須要記錄；三，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；四，病程裏不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；六，不能有塗改，不能有錯別字；最後一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。
)當然上面所説的一些應該是適用於所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以説門診那邊已經有了初步診斷，那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。
一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來，一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑑定。
在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人後，我發現，臨牀護理和書本上還是存在着差距，自己不僅有紮實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。
在實習中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結，讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑着對成為一名優秀白衣天使的'目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際。
除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。
在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閲歷。
從我選擇護理事業，我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今後的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。
在以後的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個台階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號！
提起護士，人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、温婉可人的女性形象。影視作品裏的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，潔白的護士鞋，容光煥發，身輕如燕的地穿梭在病房裏。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”，然而“天使”的現實卻不像稱謂那麼美好，又有多少人知道這背後的艱難、辛苦，誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢？為此，我有着切身體驗和感受。
從小覺得護士是聖潔而美麗的。20歲那年，我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房，看見那一個個在死亡線上掙扎的身影，看見那一雙雙乞求的眼睛，從那時起我就有了一種使命：我明白了護士的價值和“天使”背後的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房區不停地穿梭忙碌，為病人測量體温、打針送藥，當給病人穿刺，一針見血時，心裏是快活的；當病人被粘痰阻塞呼吸道，為其疏通，心裏是舒暢的；當病人高燒，耐心地為其做酒精擦浴，病人的高熱終於退下去的那一刻，內心是愜意的；當看到自己護理的病人康復時，心情真是無比的舒暢。
當看到那一張張由陌生到熟悉的臉，由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚，我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我説：你笑起來很漂亮，很好看。雖然只是很平常的一句話，卻讓我很感動。作為一名平凡的護士，我不求感謝，不求回報，更不求鮮花和掌聲，我只希望在我們付出寬容和愛心的同時，能收穫一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎？不，護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時，我也會傷心落淚；工作操作失誤時，我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩，也像普通的花季少女一樣，追求時尚，想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的`長髮，愛好那晶瑩剔透的首飾。可是，作為一名內科護士，為了遵守護士禮儀規範，為了自身防護，不得不將自己長長的秀髮高高盤起，將精美的首飾深藏閨中留於欣賞。
往往是裏三層、外三層，被裹得嚴嚴實實，大圓帽一戴，雙層口罩一捂，只剩下兩隻眼睛眨巴，甭説別人不認識你，連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中，頻繁的三倒班，尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時，我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的，可幾年晚夜班倒下來，又黃又蔫。由於生物鐘的顛倒，飯吃不香，覺睡不好，箇中滋味，只有自己心裏知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊，丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒，我倆戀愛時，他曾竊喜，找了個護士，以後的日子裏可以繼續過他“少爺”生活。
婚後，當我忙完一天的工作，總是筋疲力盡，經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔，洗衣，做飯，哄孩子睡覺。在家中，我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。為此，我也會痛心難忍，暗自落淚……
真實的護士就是這樣，苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選擇了護理工作，就是選擇了奉獻。記得一首詩裏寫道：既然選擇了遠方，就註定要去流浪；我想用我的一生，來抹平你心頭的創傷。
時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，科裏的老師們都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，熱愛兒童事業，全心全意為患兒着想。同時要理解家屬，正確處理好護患關係，能做好解釋與安慰工作，多説“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤於、善於觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，爭做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規範的掌握。
2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然後再在臨牀上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。
3、學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢的也不用着急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的.是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績。首先，在基礎理論方面，温故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨牀放面學到了新的知識和處理方法。總之，經過在心內實習，是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧，新年剛過。感覺到現在，自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室，見識了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來説，是不是實習，就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢？
科室裏，不論是醫生，護士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很瞭解他，其實並不是如此，也許人一旦瞭解的對方越深，就會覺得越可怕。因為每個人總有自己的缺點，當你不能容忍對方的缺點，又或者別人無法容忍你的一樣。這個世界就會變得複雜，生活，學習，處事無處不在不感歎了，我一定會好好把握實習機會的。不管別人拿什麼眼光看我，我會堅持！因為我身後有我的家人，我的朋友！我最親愛的人！
文學範文吧
