中醫心得體會1000字

所周知，中醫是中國幾千年唯一的醫學，中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫，中醫對中華民族幾千年來的繁衍昌盛，幾千年來的保健事業起到十分重要的作用。本站整理了中醫的心得體會，歡迎大家閲讀。

現在很多人學經典是帶着一種批評的眼光來學，

覺得經典這也不科學，那也不科學，你比經典都高明瞭，那你還學什麼經典呢?你以一 種牴觸的情緒，認為經典過時了，那你怎麼學得進經典?所以，學經典這個態度很重要， 你必須完全地相信它，接受它，然後再思考怎麼按照經典的思想去奉行。只有這樣，經典才學得進，只有這樣，你才會有收穫。經典經過了那麼長時間的考驗，那麼多人依靠 經典成了名醫，你有什麼擔心呢?所以，對於經典完全地可以信受奉行。這裏為什麼要 提出這個條件和素質呢?因為它太重要了。不具備這個條件，經典的學習整個就成了障礙。

記得在讀《本草綱目》的時候，談到白朮這一條時，李時珍引了張鋭《雞峯備急方》 的一則案例："察見牙齒日長，漸至難食，名曰髓溢病。用白朮煎湯，漱服即愈。"大家 看到這個案例，你的第一感覺是什麼呢?我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定 型了，怎麼會越長越長，以致進食都困難呢?這太離譜了。即便有這個髓溢病，牙齒那 麼堅硬的東西，怎麼用白朮漱漱口就能縮回去呢?簡直太不科學了。但，我不這麼想， 我首先是相信它，然後，再來思考它的道理。首先，這個病名很有意思。牙齒為骨之餘， 由腎所主。腎主骨生髓，骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長，就好像是髓滿了在往 外溢一樣，所以，叫做髓溢病。現在要考慮的是這個牙齒為什麼會日漸長長?髓為什麼 會往外溢?這一定是約束骨、髓的這個系統出了問題。骨、髓由腎所主，腎為水藏，故 骨髓亦屬水類，明白了這層關係，就知道對骨、髓的約束功能是由土系統來完成的，這 亦是前面所講的土克水。現在土系統出了問題，土虛了，當然就會發生水溢，當然就會 發生髓溢。髓溢了，牙齒自然會日漸變長。

這個道理明白了，用白朮來補土製水，控制 髓溢，就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者，患者的雙跟都有骨刺，疼痛厲害，以致足跟不敢落地，要踮起腳來走路，所以，生活感到很困難。我按常規的思路，用了補腎的方法，也用了活血、除痛、蠲痺 的其他方法，但，都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進退兩難的時候，突然想到了上 面的這個案例。骨刺病也叫骨質增生，是由於骨鈣流失到骨面，思考中醫骨性贅生物所致。

骨鈣流失形成骨性贅生物，這與髓溢有什麼差別呢?應該沒有差別。於 是我如法炮製，用白朮煎湯，讓患者浸泡足跟，每日二三次，每次20 分鐘。出乎意料， 不數日，痛即大減，足跟能夠落地，堅持近月，病即痊癒。上面這個例子給我的感受很 深，什麼感受呢?就是對這個"信受奉行"的感受。對這件事我首先是相信了，相信了才 有可能去進行上面的思考。如果對這件事根本不相信，那怎麼會有以後的思考?沒有這 些思考，就不會想到要用白朮來治療跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有這一步做好了， 才有可能為今後的研究帶來機會。如果首先就不信受，那一切就被你拒絕了，一切的`機 會就沒有了。大家想一想是不是這麼回事。因此，學習接受中醫經典著作，也是學習中 醫必須具備的一個條件。

工欲善其事，必先利其器，中醫的學習方法與路徑，是一個需要首先探討的問題。很多朋友學習中醫之前沒有很好地思考這個問題，入門的方式五花八門，有的一頭扎進傷寒論等經典裏，苦讀了數年，出口成章，大段的經文背得爛熟，臨牀時，邊都摸不着，開口動手便錯，進而懷疑經典，懷疑中醫。

有的執迷於藥物學裏，變成了草藥醫生，單方醫生，把個別中藥和處方視為絕密，越求越奇，以為不是深山老林裏的神藥或者異人奇方就不能治病。

還有的求於易，求於道，將中醫和氣功，宗教混於一談，強詞奪理，故弄玄虛，不提也罷。

我想，這些不應該是朋友們學醫的初衷。

我雖然出生在中醫世家，卻也在醫學上走了很多彎路，對臨牀療效的追求也曾經讓我倍感艱辛，回首這20多年的學醫路途，我的最大感悟就是-------------------中醫本來是一個簡單明白，好學易用的學科，卻被有意無意的蒙上一層又一層的神祕面紗。

在這個處處追求效率的時代，還原中醫的本來面目，破除中醫迷信，節約後來者的精力和時間，就是我現在覺得最有意義的事情。唯其如此，中醫界方可吸引優秀的年輕人，才能發揚光大。

學習的方法和路徑---先從端正態度開始。

這個問題已經有很多人説過，而且各有各的道理，我要強調的是，下面這種學習方式適合有一定基礎，希望深入系統掌握中醫體系的人，也適合已經學醫幾年，或者讀完了中醫院校還一頭霧水，願意重新鑽研的情況。

一，先宏觀後微觀。

一定要先對中醫的學術體系有一個整體的大概印象，先通過走馬觀花式的瀏覽，然後再去學習具體的知識而不是一下就陷入到各種祕方，技法當中，紛紛擾擾，一鍋漿糊。

臨牀上遇到很多醫生已經號稱可以攻克絕症了，結果自己得了感冒，還分不清是風寒還是風熱。基本的概念都是一塌糊塗，如何能夠登堂入室?

二，培養提高思辨能力，不要強調死記硬背。

中醫學讓人望而生畏的原因之一就是要背誦大量的內容，而這是否有必要呢?我的體會是中醫學裏需要死記硬背的東西其實是不多的。遠遠不如法律，外語等專業。

很多內容，理解以後就會記得，而沒有理解，記來何用?當然，理解也是分層次來的，先淺後深，先一般後特殊。

中醫知識浩如煙海，人的精力時間都有限，一個醫生不可能面面俱到的學，也不可能什麼病都會治，關鍵是能構建自己的學術體系，在一定的範圍內有所建樹，善莫大焉。

我記得當年背了好幾百個處方，但是臨牀根本不怎麼用，現在還能背的處方不會超過50個吧，也沒有臨牀開不出方的情況，呵呵。

學習方劑的問題，我以後會單獨論述。總結起來一句話就是一個臨牀醫生真的不需要學那麼多處方。千招會，不如一招精。一方融會可變數方，一法學透可變數法。

很多老醫生喜歡炫耀自己當年是如何過目不忘，博聞強記。先大量的背誦，以後慢慢理解，對於幼兒學醫，這個當然是有道理的。

但如果是成年人記憶力差，理解力強，就不應該這樣學。何況這些出口成章的老先生很多人臨牀水平真心不怎麼樣，可惜了背書受的那些罪喲。

傳統的學習方法，打雜三年，抓藥三年，抄方三年，動不動十幾年以上才可以出師。真正學醫的時間並不多，這些規矩裏面，包含着對學徒勞動力的殘酷盤剝。

而我以為，一個完全沒有醫學基礎的人，中等資質，學習條件和方法合適，三年就可以達到一個比較高的水平。

這是我通過實踐得出的結論。至於執業醫師考試，我指導的幾個學生都能超分數線近一百分過關。也可以證明這一套方法對付應試教育還是同樣有效。

三，保持批判的精神學中醫。

一定在建立好自己的醫學體系以後，再去研究各家學術

對前輩的經驗，帶着懷疑的態度學習，以臨牀療效來驗證。

凡是科學的體系，一定有可以理解的邏輯，無法理解的東西，可以存疑，先放一放。

這是因為你沒有一定的基礎，無法分辨是非，輕易轉進中醫各家學術的嘴仗裏，除了更糊塗，沒有別的收穫。

我常常説看一個人學醫的水平，看看他買了些什麼書，可以得知八九，也是這個意思。

眾所周知，中醫是中國幾千年唯一的醫學，中國人民幾千年來的防病治病靠的是中醫，中醫對中華民族幾千年來的繁衍昌盛，幾千年來的保健事業起到十分重要的作用。

中醫與西醫在專業技術上各有所長，各有優勢和特點。西醫的優勢在於精密儀器的檢測、高超的外科手術、複雜的器官移植、先進的搶救手段等。而中醫的優勢恰恰是西醫薄弱的方面，中醫的辨證施治既準確又靈活，奧妙無窮，對診治許多疾病，有其獨到的特點。如對功能性疾病的診治，退行性疾病的診治，病毒性疾病的診治，痰飲淤血病的診治，疑難病證的診治等尤具優勢。人民羣眾對中醫中藥的認識比較深刻，有相當多的人羣喜歡中醫中藥。隨着社會的飛速發展進化，人們對健康長壽的要求在不斷的提高，中醫中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。

中國人的傳統認識是中醫越老越吃香。一個年齡大的中醫，儘管本事平平，都可以稱老中醫，甚至誇大一點稱“名老中醫”，這説明了一個很重要的問題。中醫是終身制的職業。那麼，我們應該怎樣才能學好中醫呢?《扁鵲倉公傳》雲：“人之所以病病疾多，醫之所以病病道少”，這説明中醫難學。著名温病學家吳鞠通又説：“學醫不精，不若不學醫”。

學中醫誠然難，學精則更難。但既學醫就必須學精，至少要確立“學精”這樣一個奮鬥目標，方能學成一個好中醫。怎樣才能達到這個目的呢?根據我個人學醫的體會，主要在於兩點：一要認真讀書。中醫的書籍，用“汗牛充棟”來形容，尚嫌不夠。讀中醫的書，不僅要讀懂、弄通，而且要熟讀、熟記，對許多重要的內容甚至要熟背。比如中醫診斷學、中醫方劑學、中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學、温病學、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必須學好《內經》。讀中醫的書，要善於融會貫通，中醫學的理論均源於《黃帝內經》，中醫的各科臨牀，均源於歷代醫家的經驗積累和實踐總結。

舉例説吧，比如學《傷寒論》，不僅要與《金匱要略》相融合，還要上與《內經》相聯繫，下與《温病學》相聯繫，此外，還要與內科學、方劑學、藥物學、診斷學相聯繫。比如《傷寒論》的少陽證，這個少陽證就出自《內經》的《素問熱論》。《內經》的少陽證只限於少陽經脈症狀“胸脅痛而耳聾”，而《傷寒論》的少陽證則為半表半里證，膽火上炎，症見“口苦，咽乾，目眩，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，必煩喜嘔”，用小柴胡湯主治。再聯繫温病學中亦有一個邪鬱少陽證，寒熱類虐，心煩，口渴，脘痞，舌苔黃白而膩，用蒿芩清膽湯主治，系濕熱鬱閉少陽。如此聯繫比較，自然融會貫通。