吊籃安全協議書範本

在現在社會，各種協議頻頻出現，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。想寫協議卻不知道該請教誰？下面是小編精心整理的吊籃安全協議書範本，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

吊籃安全協議書範本1

施工單位：_______（以下稱甲方）

出租單位：_______（以下稱乙方）

為了切實落實安全生產的責任，確保施工人員在生產過程中的安全健康。保證施工的順利進行，依據《安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》及有關法律、法規，遵循平等、公平和誠實守信的原則，甲、乙雙方就吊籃腳手架安裝、使用、維修、安全生產管理事宜達成以下協議：

一、甲方責任：

1．負責對乙方的電動吊籃生產廠家的資質、產品的合格證、施工方案、設計計算書的審批，吊籃腳手架安裝單位資質及施工使用登記、安裝拆除作業人員上崗證等資料的審核，不符合要求的立即補辦齊全。

2．負責對乙方吊籃腳手架安裝、拆除的監督、檢查、驗收。並按照吊籃操作規程及規範要求所檢查出的安全問題，要求乙方立即整改。

3．負責對操作的施工人員進行安全交底，確保吊籃不與其它機械及設施交叉施工，不得超載運行，不得載非操作人員上下，嚴格遵守安全制度，愛護吊籃設施。

4．吊籃在運行過程中發生故障，甲方應馬上停止使用並及時通知乙方的人員維修。

5．甲方提供吊籃配電箱，並由甲方電工負責接好各路電源。

二、乙方責任：

1．按甲方的租用數量及時派持有特種作業操作證的人員到甲方工地指導安裝，並嚴格檢查各安裝部位是否達到安全規範要求，調試運行正常後，組織四方單位（安裝單位、施工單位、監理單位、建設單位）共同驗收，驗收合格後方可交付甲方使用。

2．協同甲方對施工人員進行崗前技術培訓、技術交底，使其熟悉並能掌握吊籃各部位性能，以達到安全運行。

3．甲方對乙方所提出的安全隱患問題，乙方如未在限期內整改完畢，因此所出現被罰或安全事故由乙方承擔。

4．乙方應按照“吊籃安全操作規程”監督甲方人員安全操作，如發現甲方有違規操作行為，有權停止作業。

5．乙方應對“非人為損壞”如安全鎖失靈，提升機因產品不合格出現的故障，電磁製動三相異步電動機，因產品不合格出現的故障，電纜線、鋼絲繩、保險繩因不符合規定出現的`斷裂，不加墊子造成磨損或綁紮不牢固，法蘭螺栓不合格，鋼絲繩卡環螺絲未按規定擰緊，各部件螺絲鬆動，配重未按規定設壓或配重脱掉造成傷亡安全事故，後果由乙方承擔。

6．電器修理工必須持有特種作業操作證，且負責配電箱及吊籃配電箱的接電維修工作。

7．乙方維修人員遵守甲方制定的各種規章制度，聽從管理人員的工作安排，應正確佩戴安全帽，高空吊籃內維修繫好安全帶。不戴安全帽罰款50元/次，不繫安全帶罰款200元/次。

三、雙方義務：

1．認真貫徹國家、地方及上級有關安全生產的方針、政策，嚴格執行安全生產的法律、法規標準，各自明確安全責任，保證安全生產的落實。

2．對違章指揮，違章作業和違反勞動紀律的行為要及時制止。

3．發生事故應當迅速採取有效措施，組織搶救傷者，保護好現場，並向上級有關部門報告。

四、協議書的生效與終止：

本協議書作為明確安全責任，自簽定之日起生效，拆除完工後協議終止。

五、協議份數：

本協議一式兩份，甲、乙雙方各執壹份。

甲方（公章）：______________

乙方（公章）：______________

甲方代表人：________________

乙方代表人：________________

簽訂時間：____年____月____日

簽訂時間：____年____月____日

吊籃安全協議書範本2

甲方（總包單位）：

乙方（出租單位）：

丙方（租用單位）：

為使施工中電動吊籃正常運轉，確保安全生產，杜絕事故及各類人身傷亡事故，依據建設部、北京市的有關規定：《建築機械使用安全技術規程》、《北京市建築工程施工安全操作規程》、《高處作業吊籃安全規則（JG5027-92）》、《高處作業吊籃用安全鎖（JG5034-93）》、《施工現場機械設備安全管理規定》，《機械設備安全操作規程（試行）》，《大型機械及中小型機械租賃使用管理暫行規定》等，特制訂本協議。

甲、乙、丙三方必須在電動吊籃安裝前簽訂本協議。

一、甲方對現場電動吊籃實行統一管理，乙方全面負責電動吊籃的具體管理工作，丙方全面負責現場操作人員的安全工作和吊籃的安全操作管理。甲、乙、丙三方均應遵守、執行建設部、北京市及高陵縣房屋建設有關機械設備安全的規定。

二、進入現場的電動吊籃必須具有出廠廠家統一編號，並按照施工組織設計中規定的位置、類型、台數設置。嚴禁隨意搭設。

三、乙方須配備專職的機械管理員負責電動吊籃等機械設備的日常管理，機械管理員應持北京市建委核發的上崗證。

四、乙方負責進場設備的安全性和完好性，若因乙方設備質量問題造成安全事故由乙方負責。乙方負責吊籃操訓作人員的操作培訓及安全教育和技術交底。負責吊籃施工方案的編制，並確保施工方案的可行性和安全性

五、丙方租用乙方電動吊籃時，乙方租賃單位必須是具備北京市核發的資質證書並年檢合格的單位。乙方須將○1租賃單位的資質證書，○2電動吊籃的合格證，○3廠家統一編號等資料原件和複印件報到甲方進行審核，甲方審核同意後丙方方可租賃。丙方指派專人接受乙方技工知道及吊籃的技術培訓，要認真學習安裝技術要領，在以後的安裝拆卸過程中丙方管理電動吊籃操作人員上機操作前，必須認真學習和掌握使用説明書，由廠家進行安全操作培訓，必須按檢驗項目檢驗合格後，方可上機操作，使用中嚴格執行安全操作規程。人員花名冊及證件複印件須報甲方備案。

六、乙方單位必須是具有北京市核發的有相應拆裝資質等級證書的單位，，經甲方審核同意後方可進行拆裝工作，電動吊籃安裝後必須經由甲方、乙方、丙方三方及監理單位參加的驗收合格後方可使用。

七、乙方應按有關規定對電動吊籃進行日常維修、保養、管理，且要有明確記錄，並將情況報到甲方。

八、電動吊籃司機上崗證複印件、施工電梯負責人、操作規程、安全標誌須掛於明顯位置。其他任何標識不準掛於施工電梯上。電動吊籃的油漆顏色及漆膜新舊程度必須無條件達到甲方要求。

九、操作人員作業時應佩戴安全帽，使用安全帶。安全帶上的自鎖具應扣在單獨懸掛於建築物頂部牢固部位的保險繩上。酒後、過度疲勞、情緒異常者不得上崗。

十、操作人員必須有二人，不允許單獨一人進行作業，以便突然停電時，可二人分別操作手動下降裝置安全落地。操作人員必須在地面進出懸吊平台，不得在空中攀緣窗口出入，並且不允許作業人員從一個懸吊平台跨入另一個懸吊平台。

十一、電動吊籃施工範圍下方如有道路時，必須設置警示線或安全護欄，並且在附近設置醒目的警示標誌或設置安全監督員。夜間施工時現場應有充足的照明設備。

十二、懸吊平台上應儘量使載荷分佈均勻，並不得超載。不準將電動吊籃作為垂直運輸和載人設備使用。懸吊平台在運行時，操作人員應密切注意上下有無障礙物，以免引起碰撞或其他事故，向上運行時要注意上限位。在懸吊平台內進行電焊作業時，不能把懸吊平台及鋼絲繩當接地線用，並採取適當的防護措施。

十三、安全鎖必須持有出廠檢驗合格證書，並必須在有效期限內使用，如果出現故障或超期，必須由專業廠修理檢定合格後方可使用。

十四、安全帶和保險繩的各項檢測指標均應符合國家標準（GB6095-85）。丙方應選擇有生產資質企業的產品，而且資料齊全。

十五、電動吊籃的電源電纜線應有保護措施，固定在設備上，防止插頭接線受力，引起斷路、短路。

十六、鋼絲繩必須使用説明書中規定的鋼絲繩；鋼絲繩穿繩正確，符合使用説明書中要求；繩、鎖懸掛齊全；鋼絲繩報廢應符合GB5972的規定。

十七、乙方負責按照《施工現場文明施工管理內業資料》中的規定內容進行電動吊籃等機械設備資料的'建立、整理、存檔。

十八、甲方定期或不定期地組織對電動吊籃的安全生產進行檢查，為確保安全生產，對存在的隱患經書面警告無效的，甲方有權按照有關規定採取相應措施，並對責任者進行處罰。

十九、由於丙方不按規定操作造成電動吊籃事故及人員傷亡，一切責任和經濟損失由乙方負責。甲方將對乙方進行處罰。

二十、根據現場情況的相應條款：

甲方責任：

1、甲方應提前向乙方提供設備安裝日期。

做好場地準備，保證路通、電通(電源按乙方要求設置配電箱)。

2、甲方積極配合乙方工作。

乙方和丙方責任：

1、乙方和丙方需向甲方提供裝拆資質證書和經審批的專項方案

2、作業人員必須經過專業知識培訓並取得相關證書，乙方需提供證書複印件。

3、乙方負責對上崗人員進行安全技術交底，並形成書面資料，被交底人應在資料上簽字。

4、乙、丙兩方嚴格遵守甲方的各項管理制度，必須戴好安全帽、安全帶等防護用品。

5、在設備安裝、拆卸、維修及使用過程中發生的事故，經查明原因責任，由責任方負責。

6、安裝完畢後，乙方向甲方提供性能完好狀況表，本協議未盡事宜，雙方協商處理。

7、乙方負責吊籃的安裝和驗收工作，吊籃安裝合格後經甲方聯合驗收後方準投入使用。

8、在使用過程中，操作人員的安全帶必須扣在生命安全繩上，使用人員因違反《高處作業吊籃操作規程》發生的事故，責任由使用方負責。但因吊籃本身的缺陷或安全裝置失效發生的事故由乙方負責。

10、乙方在安裝、維護、保養、拆除過程中發生的吊籃機械事故，責任由責任方負責。

11、乙方必須保障吊籃完好和安全、按照施工吊籃生產廠家的技術文件安裝、維護、拆除。

12、丙方人員不得自行隨意拆除改換吊籃部件。不得限制安全鎖擺臂里程或改裝安全裝置。吊籃在使用過程中，提升機出現異常現象，電器元件燒壞等情況時，用户必須停止使用，如若繼續使用，出現任何問題，責任自負。

13、丙方使用吊籃人員應持有關部門頒發的操作上崗證，身體健康、無高血壓、心臟病、恐高症等有礙高空作業的病症，使用吊籃人員不得飲酒、必須戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全帶，並將安全帶與獨立的吊籃安全繩上的安全扣連接牢固，否則責任自負。

14、吊籃上裝有易燃品時，丙使用人員不得吸煙，並遠離電焊等火源，否則責任自負。

15、每次使用前，丙使用人員應對吊籃配種、懸掛機構進行全面檢查，並在距地面1米左右將吊籃上下升降數次，確認無誤後方可使用。嚴格按使用説明書要求執行。

16、嚴禁超載運行，吊籃限乘2人，嚴禁超員，嚴禁垂直運輸使用，違者責任自負。

17、收工時蓋好提升機與電控箱，開工前要嚴格檢查，防止異物捲進電機，吊籃10米範圍內不得有高壓電線設施。嚴禁大風、大雨、大雪天氣操作使用吊籃，嚴禁夜間操作使用吊籃！違者責任自負。

18、如涉及電焊作業不得使用吊籃接零，禁止將電焊機放在吊籃上，電焊手把及夾持的電焊條不得觸及吊籃的任何部位，如使用電焊時，提升機上下兩段2米鋼絲繩應用防火材料遮蓋。違者責任自負。

19、需要補充的條款 。

二十一、本協議（共4頁）一式3份，甲、乙、丙三方各存一份。

甲方： 乙方： 丙方：

（公章） （公章） （公章）

負責人： 負責人： 負責人：

年 月 日 年 月 日 年 月 日