新農合工作總結(彙編15篇)

總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，為此要我們寫一份總結。我們該怎麼去寫總結呢？下面是小編收集整理的新農合工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。

新農合工作總結1

今年上半年我中心嚴格按照衞生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全縣農民羣眾受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、1—4月新農合運行基本情況。

（一）新農合參合情況

（二）新農合基金籌集及使用情況

1—4月，我縣共為參合農民報銷醫療費用663.76萬元，佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

三、主要工作措施

（一）調整方案，提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度為目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出台了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨後開展為期半個多月的巡迴培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性為重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衞生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視台滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衞生院職工、鄉村醫生深入農户家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入户調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

（四）創新措施，進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後，各類表冊登記，農合系統核銷等手續繁瑣，極不利於羣眾報賬。為此，我中心聯繫軟件公司，製作新農合軟件與新農合信息平台對接，通過手機短信的方式為百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

（五）加強監管，確保新農合基金安全

（六）進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一台；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點；三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，並新添加了手機報賬平台，與200多個村級醫療衞生機構對接。

（七）加大培訓力度，提高服務能力。

今年1-4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規範服務行為，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

極少數醫療機構服務行為尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

新農合工作總結2

新型農村合作醫療（簡稱新農合）是黨和政府出台的一項惠農政策，是由政府組織、引導和支持，農民以家庭為單位自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主，共同抵禦疾病風險的農民醫療互助共濟制度，其目的是減輕農民醫藥費用負擔，保障農民羣眾身體健康，防止農民因病致貧、因病返貧，使老百姓得到真正實惠。自20xx年我院作為縣新農合作定點醫療機構工作啟動以來，我院在縣衞生局新型農村合作醫療管理中心的關心支持和正確領導下，按照新農合政策和有關規定，紮實穩步開展工作，取得了一定的成效，現將工作進展情況總結如下：

一、基本情況：

我院作為縣新農合定點醫療機構。20xx年全年大病住院 人，補償 元，門診 人，補償 共計補償元。人均補償金額 元，補償比例約佔住院總費用的 ，藥品費用佔住院費用的比例為 ，自負藥品費用佔藥品費用的比例為 。

二、加強領導，落實責任。

為認真做好此項工作，確保紮實有效開展，我院成立了以院長為組長，由一名副院長為副組長主管新農合工作，由職能科室為成員的領導小組，下設辦公室和服務窗口，抽調5名人員兼職負責此項工作，制定和完善了各項制度和工作流程，配備了辦公用房和電腦，實現了計算機網絡化管理。

三、加強宣傳，增大新農合的影響力。

要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化，年初醫院組織全院培訓學習新農合的相關政策、新農合知識，並在量化檢查時提問，職工學習熱情高，順利通過各級新合療督導組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的温暖。

四、加強新農合資金管理，做到專款專用。

對撥付的新農合資金實行專户儲存，專賬管理，專款專用，專人負責，任何人不得擠佔節流和挪用，保證新農合資金的合理使用和及時到位。新農合辦公室人員認真學習新農合的有關知識、法規和政策，熟練掌握工作流程，補助的方法、比例、和補助範圍，做到“不刁難，不拖延”，對參合對象態度和藹，文明禮貌，熱情服務。

五、做到優質服務、及時兑付、出院即報。

新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。醫院組織職能科室經常深入病房檢查新農合住院情況。杜絕冒名頂替和掛牀住院，補助時做合作醫療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區與患者溝通，認真聽取患者的意見和建議，向病人詳細講解新農合的有關知識和報銷比例，使新農合病人及時掌握瞭解農合政策，同時及時與醫生溝通交流，掌握新農合用藥目錄，指導醫生合理檢查，合理用藥，不重複檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農合病人負擔，使病人從中得到實惠，體現黨和政府的關懷，並要求醫療文獻書寫按照上級規定準確、及時，在病人入院24小時內完成入院記錄，做到醫囑與病程記錄和一日清單全部相符。

六、加強信息公示制度透明

農合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例，兑現補助費用等情況在專用公示欄公示，使參合農民及時瞭解情況，掌握這項惠民政策，增加透明度，接受廣大人民羣眾和社會各界的監督，取信於人民羣眾。讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。同時嚴格執行新農合的規章制度，按時完成上級下達的各項新農合任務，並及時上報收集的各項新農合信息，對新農合門診患者認真檢查，堅決杜絕漏洞，及時撥付村級門診補助。

在工作中我們發現，隨着新農合政策的實施，尤其是自20xx年我院新院區投入使用、7月1日起落實新醫改政策全部藥品實行零差價銷售，降低大型儀器檢查費用，各科與北京三甲醫院全面接軌，聘請知名專家來院應診、查房、主刀手術，減輕患者外出就診的負擔，專科發展日益顯著，各科全面推行《人本位醫療》服務模式，醫院真正實現了技術精、服務好、環境美、價格低，就診患者明顯增多。隨着廣大農民羣眾的衞生保健意和健康意識的增強，新型農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。

下一步工作要點：

我院是全縣新農合定點醫院的唯一綜合性醫療機構，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用。另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。

總之，我院新農合工作在各級領導的關心支持和正確領導下，經過大家的不懈努力，取得了一些成績，但距上級領導的期望還有一定差距，在今後的工作中總結經驗，查找不足，及時瞭解掌握新農合政策，加強學習和監管，不斷提高醫療質量、服務態度和就醫環境，做到熱情服務，使這項惠民政策深入民心，相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，使我院新農合工作再上一個新的台階。

新農合工作總結3

20xx年在縣衞生局及新型農村合作醫療管理辦公室、鎮黨委政府正確領導下，在上級有關部門關心、支持、精心指導下，我鎮工作人員嚴格執行20xx年新農合工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了鎮內各級新農合定點醫療機構服務行為，確保了全鎮參合農民受益面不斷提高，現將我院新農合上半年工作具體情況總結如下：

（一）新農合基本情況

20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達42911人，參合率99.9%，共有村甲級衞生室16家，村醫41人。

（二）新農合基金籌集及使用情況

我鎮今年新農合基金籌集總額為元，其中元為農民自籌資金，各級財政補助資金為元。截止12月月底全鎮參合農民共報銷總計xx元，其中門診報銷元，人次人。住院報銷xx元，人次人。

（三）加強村衞生室監管力度.

我院對各村衞生室進行門診處方抽查和入户調查，抽查處方，入户到家，發現問題入下：

1.部分鄉醫處方不規範，存在字跡潦草，處方項目漏填、錯填現象。

2.村衞生室人員為求治療效果，部分鄉醫存在藥量過大和濫用抗生素現象。

3.患者不知道在衞生室治療用藥情況.

針對以上情況，我院召開村醫會議，認真學習湖南省處方管理辦法。

（四）主要工作成效

一.嚴格控制住院費用，提高了農民受益度.

二.嚴格控制住院人數及住院指標。

三.嚴格控制門診轉住院，有效的提高了基金的使用率.

四.各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行為進一步規範。

（五）加強宣傳力度，體現新農合制度的優越性為重點。

一.召開村醫會議，加強對新農合政策的宣傳及我院定時每月參加鎮各村領導會議，加強對新農合政策的宣傳。印製新農合宣傳資料下發各定點衞生室，在宣傳專欄、病房、張貼.

二.要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。定點醫療機構利用標語、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衞生院職工、村村醫生深入農户家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

（六）加強公示制度，確保新農合基金安全

今年以來，我院繼續堅持公示制度，在新農合門口設立公示欄，在每月報銷後及時張貼本月的報銷人員的醫療費用和報銷費用，堅持外傷公示制度，大大增加了我鎮參合農民報銷金額的透明度，增強了參合農民對新農合制度的信任度。

下半年工作計劃

（一）繼續加強新農合宣傳工作。

一.把握重點，以農民受益實例為重點，開展宣傳；

二.創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

一.繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點衞生室的監管；

二.加強對醫療服務行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；

（三）.定期向區新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支持。

（四）.完善公示制度，做到公開透明。在醫院和村衞生室設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

團河中心衞生院

20xx年12月20日

新農合工作總結4

為了認真貫徹落實國家強農惠農政策，大力減輕農民負擔。着實為老百姓服務，減少農村因病致貧、因病返貧的現象。我鄉在上級領導的帶領和指導下認真做好了新農合的每項工作，具體情況彙報如下：

一、健全組織機構，加強領導，明確責任

我鄉成立了由政府鄉長任組長的新型農村合作醫療工作領導小組和紀委書記任組長的新型農村合作醫療工作監督小組，制定了《白竺鄉新型農村合作醫療工作實施辦法》和《白竺鄉新型農村合作醫療工作宣傳方案》，設定了辦公場

所，完善了各項工作制度，配備了2名專職工作人員，併成立了新型農村合作醫療工作包村工作組，明確各村一把手為第一責任人，並與各村黨支部簽訂了《白竺鄉新型農村合作醫療工作責任狀》，做到落實到人、責任到人。

二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率

我鄉在駐村工作組及村幹部的協助和支持下上門發放宣傳資料宣傳畫，上門講解新農合政策。提高老百姓對新農合的認識，併入户收繳新農合參合款，對不理解的老百姓進行當面講解和勸説，大力提高參合率。完成參合人數12955人，超額完成了上級下達的任務，參合率達到95%以上。

三、加強參合信息核對保證參保無誤

在村幹部的協助下將參合人員信息及時彙總核對，無誤後輸入網絡系統保證農民及時參保，保證農民能有病及時就醫報銷。並保證了新農合資金的安全合理使用。對門診家庭帳户基金進行統一

核查輸機，以確保新農合基金不外流。

四、認真做好日常報銷工作

我鄉新型農村合作醫療截止到5月底，共支出合作醫療補償基金792320元。補償報銷人次共2145人次，其中住院報銷人次869人次，佔參合人數的%;醫療總費用1559370元，可報費用1365432元，佔總費用的87%；住院補償金額元，佔醫療總費用的44%，門診報銷人次1185人次，佔參合人數的9%，補償金額元，佔門診帳户基金33%。在得到住院補償的人次中，累計補償超過3000元的共23人，其中5000元以上的7人，住院可使用資金1748925元資金使用率42%。

五、認真做好財務、檔案管裏

日常報銷後財務做到日清月結，及時做賬。對報銷材料及時進行核對清理、裝訂歸檔。

六、加強對定點醫療機構監管

對所屬直補醫療機構定、點診所進行定期或不定期的監督管理對直補材料及直補財務進行復審，確保新農合資金合理安全使用，老百姓能得到真正的實惠。

七、加強外傷病例的調查

對所有外傷住院病例進行上户、走訪、進醫院調查的形式進行一一核實調查。杜絕任何騙保行為。

八、存在的問題

部分農民對新農合的認識不高未參合，導致自己就醫住院後不能享受國家政策。部分定點醫療機構對審核業務知識及規定了解不全面，存在少量的審核誤差。

九、後期工作打算

在今後的工作當中應該加強新農合政策規範的宣傳，提高農民的認識。加強對定點醫療機構的監管，對審核人員加強業務培訓學習。加大財務、檔案管理，加大對外傷住院病例的調查。提高自身業務水平，以最好的質量為老百姓服務。

新農合工作總結5

xx縣新農合工作在縣委、縣政府的高度重視、衞生主管部門的正確領下，以科學發展觀為指導，以管理信息系統建設為契機，積極履行管理職能，確保基金安全運行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務宗旨，不斷改進工作方式，完善補償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標任務，現將主要工作開展及完成情況彙報如下：

一、基本情況

(一)農民參合情況

20xx年，全縣參合農民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農民x人有x人蔘合，比上年增加x人，參合率達到97.43%。

(二)基金籌集情況

20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級財政補助x萬元);20xx年自籌參合金x元。

二、基金運行情況

全年共補償參合農民x人次，補償額為5085.16萬元;其中門診補償x人次，補償514.84萬元，人均補償62.8元;住院補償x人次，補償x萬元，人均補償x元。當年資金使用率為96%，實際補償比為60.42%;累計資金沉澱率為17.45%。總體而言，基金運行良好，安全合理，沒有風險。

三、主要工作開展及經驗

(一)強化管理是確保基金安全合理運行的關鍵。 定點醫療機構的准入標準制度化，充分發揮鄉、村組織的監督作用，實行一年一申報，一年一認定，確保參合農民就醫安全。嚴格落實"三級審核制"和"三級公示制"，按時完成了全年報賬補償兑現工作，當年資金使用率為96%，實現了當年資金深沉率不高於15%的目標任務;增加內設機構稽查股及相應編制人員，稽查工作規範化、常態化;對縣內和縣外醫療機構的管理制度化，兩個管理辦法(即《印江xx縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農村合作醫療縣外就醫管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將於20xx年全面實施。基金管理制度化、規範化是省、地新農合專項資金審計、檢查順利通過的保障。同時還組織業務骨幹和鄉鎮合管站相關人員到周邊縣(德江、石阡)開展學習交流，取長補短，為我縣新農合健康發展起到了積極的推動作用。

(二)搭建縣級管理信息系統平台是實現科學管理上水平的關鍵。

積極貫徹落實省衞生廳《關於印發<貴州省新型農村合作醫療信息化管理系統推廣實施方案>的通知》文件精神，認真組織實施《印江xx縣新型農村合作醫療管理信息系統建設工作方案》。全年共開展信息化管理培訓20期，累計培訓縣、鄉、村定點醫療機構及縣、鄉新農合管理經辦人員600餘人次;完成了全縣新農合管理機構及定點醫療機構基本信息統計，17個鄉鎮按縣、鄉(鎮)、村、組、户統一編號，參合農民基礎信息採集錄入等工作。縣鄉新農合經辦機構、定點醫療機構於5月、村級定點醫療機構於8月全面試運行，標誌着我縣新農合管理信息系統全面建成，為網上在線審核、適時監控和信息彙總，業務管理實現信息化、數字化、便捷科學化邁出了實質性步伐。

(三)不斷修訂完善補償方案是切實減輕參合患者醫療負擔的關鍵。

定期對基金運行情況進行分析，積極開展調研，廣泛聽取意見及時提出修定方案意見，反覆進行理論測算和現實論證，實現了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農村合作醫療慢性病特殊病大額門診費用補償方案》實施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補償，提高了補償比例及封頂線;二是擴大了參合患者的就診選擇範圍，新增了本縣17個鄉鎮及縣計劃生育技術服務指導站、銅仁地區第二人民醫院作為定點醫療機構;三是提高了補償比例及封頂線，於7月對60歲(含)以上參合老人給予優惠補償，按年齡段分別提高5-30個百分點。四是於12月實施了《印江xx縣20xx年度新型農村合作醫療補償方案補充辦法》 ，對20xx年度累計住院發生費用在1萬元以下的補償比例在原比例的基礎上統一提高10%，發生費用在1萬元(含)以上的按實際補償比70%的標準給予補償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴大了基本用藥目錄範圍，縣、鄉、村三級基本用藥目錄擴增391種。六是早落實20xx年補償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實施重特大疾病補償等擴受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉級定點醫療機構住院補償比例提高到70%，縣外指定醫療機構提高到55%;常規補償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實施《印江xx縣新型農村合作醫療重特大疾病大額醫療費用補償方案》，將對5大類及其它疾病大額醫療費用按實際補償比70%的標準補償，封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費用列入住院審核補償;對所有參合農民全面開展健康體檢工作等。

(四)形式多樣的宣傳活動是我縣常年籌資工作又創新成績的關鍵。

常年籌資工作貫穿於我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導我縣農民轉變觀念，自覺參合。於元月、二月份在二次補償資金髮放期間，開展了"我與農民面對面講政策"宣傳活動，印發宣傳資料10萬餘份、張貼"印江xx縣新農合補償政策宣傳公告"1500餘份;利用印江門户網站開設"農村合作醫療專欄"對補償政策進行詳細地、永久性宣傳;把"六進村"活動與宣傳工作有機結合，編排文藝節目，組建宣講團等進村入户深入宣傳。新農合政策成為鄉鎮逢會必提，幹部下鄉進村入户工作必講的基本工作內容，進一步提高了我縣新農合政策知曉率、準確率，進一步鞏固了新農合制度的全覆蓋。

籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據結報及20xx年參合票據調運、分發等工作，在4月19日全縣衞生暨新農合工作會上全面啟動了20xx年度的籌資工作。經各鄉鎮共同努力，截止到12月30日，參合農民381626人，提前超額完成了地區考核我縣95%的目標任務。

四、存在的不足

一是管理信息系統推進緩慢。參合基礎信息準確率不高;醫療機構既懂醫、又懂電腦的業務人員嚴重不足;移動網速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護人員不能及時進行維護等。

二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經費沒有保障，難以保證工作貫徹落實。 三是由於外出務工人口較多，家庭賬户得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。

五、20xx年工作計劃及重點

(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點的基礎上，今年將繼續早謀劃早安排，繼續把常年籌資工作機制納入日常工作，進一步探索創新籌資方式，增強農村居民互助共濟意識，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低於20xx年。

(二)積極開展20xx年新農合管理能力建設年活動。全面推行新農合網絡化管理，強化全縣新農合管理工作，實現網上審核，使我縣新農合管理工作切實步入科學、規範化軌道;在醫療費用支出上啟動支付方式改革;落實好定點醫療機構管理及縣外就醫補償管理制度;加強稽查工作力度等，確保基金安全合理運行，保證20xx年度資金使用率達到85%以上，實際補償比達到52%以上。

(三)統一安排，定期對全縣新農合經辦人員和定點醫療機構相關人員進行政策及業務能力培訓。

(四)加大新農合工作的宣傳力度，創新宣傳手段，力爭宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩定在20xx年的參合水平。

(五)積極開展調研，廣泛徵求民意，對新農合工作進行滿意度測評，進一步鞏固和完善新農合制度，落實好大病統籌工作，確保新農合保障水平彰顯實惠。

新農合工作總結6

一年來，在各級領導的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實我院農合辦各項日常工作，努力做好醫、患兩方面的事務協調工作。積極參加院內學習、業務學習，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

（一）、立足本職，做好各項基礎工作。

1、信息工作。本人在汲取農合同事們的先進工作經驗的前提下，着力保證信息工作“渠道暢通、上傳下達、時效無誤、親力親為”並及時上報主管領導審核通過，在第一時間下發各科室。

2、統計工作。為保證統計工作不出現差錯，確保新農合統計工作一貫業績，對於上報的各類文字、數字材料本人一一審核，杜絕任何錯誤。對於突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。

3、文件保存工作。本人全年共整理各類文件216份，在保證文件完整性的前提下，為了節約紙張，採用將新農合文件歸類上傳至網絡郵箱中保存的創新工作方法，按年、月、日劃分歸檔，便於日後查詢，同時也保證了文件的永久性、安全性。

4、宣傳工作。本人全年共收錄包括新政策、縣、區通知文件等73份文件。妥善整理、及時上欄，並電話通知；保證全院醫務人員及時準確掌握政策動態，更好的服務廣患者。

（二）、重視理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作。

1、本人到新農合工作以來，堅持理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照院領導關於我院各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯繫，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我院新農合與縣市區各級農合辦的溝通與協調。

2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予助，讓廣患者“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上台階。

總的來説，本人無論颳風下雨，堅持第一個到崗，最後一個離崗，用實際行動踐行了“全心全意為病人服務”。

新農合工作總結7

自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領導下，在我院各級領導的關心和大力帶領下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：

一、工作開展情況：

1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化，具體如下：

1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的温暖。我院在年初組織全院職工學習新農合知識，並進行書面考核，職工學習熱情高，考核成績理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。

2)新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公佈當月的補償兑付情況，並公示新農合補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

1、在工作中我們發現，隨着新農合政策的實施，農民患者的住院率有加大幅度上升。説明廣大農民羣眾的衞生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。

2、參合農民醫療費用的兑付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬元，辦了門診患者補償手續7772餘人次，補償金額總計189995萬元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。

3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網絡建設，20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統、合療專網等軟件實施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。

4、加強醫護人員的技術更大程度，滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術室等科室並積極與榆林市第一醫院達成協助合同並派出我院職工外出進修升造3名，極大的提高了我院服務水平與服務質量。

二、下一步工作要點：

我院是全縣新農合定點醫院之一，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

新農合工作總結8

20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衞生局的關懷與幫助下，以省、市新農合工作要點指導，圍繞衞生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考核要求，結合實際工作，以提升服務質量，提升工作標準，提升管理水平為目標，全面開展各項工作。現20xx年工作總結如下：

一、基本情況

（一）20xx參合籌資情況

1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬人，參合人數38.03萬人，參合率99.48%（市考核指標95%）。

2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合羣眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前羣眾交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元（市考指標），已足額到位。

（二）基金使用情況

1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門診統籌就診121.14萬人次，支出補償基金2215.95萬元。

（三）外傷調查和辦、遷證。

1.今年1-11月份共調查核實外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬於不予報銷範圍，住院金額高達315.34萬元，防止基金流失約126.14餘萬元。

2.1-11月共參合羣眾補辦合療證113户，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。

（四）病歷審核及監督檢查。

1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對各定點醫院住院病歷進行審核，並對存在問題及時反饋各醫院，對違規嚴重的問題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬元，並對開功仁愛醫院外科進行暫停整改。

2.監督檢查。在病歷審核的同時加強定點醫院的日常監督檢查。每月對各定點醫院至少檢查一次。對存在問題較多的醫院派駐業務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫院6所，村衞生室15所。

（五）啟動信息化系統平台管理

在上級的支持、指導下，我縣於20xx年9月新農合信息中心平台建成投入使用，市級定點醫院實現網絡直報，縣內定點醫院已經完成培訓，正在試運行期，於20xx年12月20日起正式運行。

（六）20xx年籌資、審證工作

20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下，各鎮（中心）,相關部門大力配合，新農合籌資工作已經基本結束，籌集參合羣眾個人繳款3743萬元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啟信息平台系統審證，審證與籌資同步進行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928户，且已發放羣眾手中。

二、工作具體做法

（一）廣泛宣傳，提高參合羣眾的政策瞭解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點來抓，以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的羣眾路線教育活動，開展“百名參合住院患者大回訪活動，大大提高了羣眾對新農合的認識度，增強羣眾信賴度。同時在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點院就醫，儘可能做到少花錢，看好病。

(二)加強運行分析，提升監管水平

一是我們每月對運行數據分析一次，並對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實際工作運行。對數據運行不規律的醫院，住院病歷進行逐一審核，對住院患者進行回訪，每月集中統一處理。並對個別費用較高的醫院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。

二是以“三合理”檢查為監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點醫院上報的補償資料進行逐一審核，幫助定點醫院解決存在問題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。

三是開展不定期檢查，採取隨機抽查、入户調查等相結合的方式進行檢查，每週開展1次。取消了1所醫院定點醫院資質，嚴厲打擊新農合違規行為，有效的糾正定點醫療機構違規行為，為新農合基金安全提供了強有力的保障。

（三）嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衞生部下發的《新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫療基金會計制度》等相關文件。嚴格執行“三户兩印”制度，做到專户儲存、專帳管理、專款專用；二是參合住院農民領取合療補償款時要領款人在身份證或户口本（領款人户）複印件上簽字留存，以防冒領，確保羣眾利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會公示，積極主動接受社會各界監督，切實做好基金的監管和安全運行工作。

（四）完善政策，細化管理。自去年年底以來，我們根據工作實際運行情況，先後制定完善了《定點醫療機構管理細則》、《定點醫療機構服務協議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統籌總額預付制，兩年試運行後，在總結經驗的基上進行了修訂完善。並進行宣傳培訓。有力的規範了醫院服務行為，促進了合療基金的安全運行。

（五）合理定點方便羣眾。結合黨的羣眾路線教育實踐活動，對蘇、武、遊、大莊四鎮羣眾反映較為多楊淩示範區醫院不能報銷問題，我辦積極請示上級部門，並向縣政府彙報，積極解決。目前已按程序對楊淩示範區進行評估驗收，確定楊淩示範區醫院為xx縣定點醫院，於10月21日正式開展業務。

三、班子和隊伍建設

（一）領導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實為工作指導思想。從大處着眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領導到同志在紀律作風上嚴於律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務制度，不經手現金，購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領取辦公用品由科長簽字登記統一領用，勤儉辦事，制度健全。

（二）嚴以律已，依法行政。我辦根據考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責，建立健全了崗位責任制，實行目標管理，量化考核。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的`監督檢查，強化了工作責任和服務意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。

四、黨風廉政建設

我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放鬆，一手抓教育不動搖，正真做到“三個不忘”和“四個一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；彙報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤，而且入户調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無誤，均未發生違規違紀行為。對於被查違規醫院的問題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。

五、下年度工作打算

(一)繼續加強宣傳力度，提高農民羣眾對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫觀念，避免盲目就醫現象發生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

(二)擴大特殊慢性病補償範圍，提高基金使用效益，進一步擴大參合羣眾受益面。

(三)不斷推進信息化平台建設，力爭20xx年開通村級新農合網絡直報，全面實現信息化網絡管理。

(四)不斷補充完善政策，20xx年啟動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進一步擴大保障範圍。

(五)加強基金監督管理。一是對於過度醫療，過度檢查，過度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學習兄弟縣區好的管理辦法和經驗，盡力保持新農合服務體系健康運行。

新農合工作總結9

20xx年，全市新型農村合作醫療工作全面鋪開以來，區新型農村合作醫療工作在市衞生局的幫助指導下，在區委、區政府的正確領導以及有關部門的大力支持下，我區高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為黨和政府為解決“三農”問題，實現城鄉統籌發展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全區農民的大好事、大實事來抓。並本着不斷提高農民的健康水平，實現“人人享有初級衞生保健”為目標，緊密地圍繞着市衞生局關於新型農村合作醫療工作的各項方針政策，結合本地實際，不斷地深入探索新農合工作的方式方法。我區通過廣泛的宣傳發動和深入細緻的工作，新農合工作進展順利，截止x月x日，我區參加新型農村合作醫療的農户x户，參加新型農村合作醫療的農民達x人，佔常駐農民總人數的x%。通過不懈努力，圓滿地完成了新農合的初期工作。現將這一年新農合工作總結如下：

一、加強領導，提高認識

自20xx年x月市新型農村合作醫療動員大會召開後，我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作，制定實施方案，成立由區長為組長的新農合工作領導小組，以鄉領導為主任的新農合管理委員會，將目標責任層層落實到人。全區於x月x日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會，各鄉（鎮）、村（社區）都十分重視，認真按照區委、區政府的部署，並結合各自實際，採取有效辦法，按照區新農合的實施方案的要求，落實措施，紮紮實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針，全就是全面鋪開，廣泛宣傳；

易就是從思想覺悟好，容易説服的羣眾入手，以點帶面；

重就是重點抓好幾個人口多的村委。併成立了區、鄉（鎮）、村三級新型農村合作醫療管理委員會，由主要領導親自抓、包村幹部具體抓，使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。

二、加強宣傳，轉變觀念

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。x月x日，我區在xx鎮開展了規模宏大的新農合宣傳工作，宣傳當天共發放宣傳資料xxxx餘份，解答農民疑問xxxx餘人次。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項複雜的社會系統工程和“民心工程”，涉及面廣、政策性強，具體工作中會遇到許多困難和問題。因此，我區要求全體工作人員要吃透精神，掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體幹部，吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定，為走家串户做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。

黨員幹部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由於受經濟條件限制和傳統觀念的影響，自我保健意識和健康風險意識不強，對新型農村合作醫療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔心。特別是隨着農村富餘勞動力在城鄉之間雙向流動，外出人口比較多，給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此，要求各級黨員幹部，帶頭學習新型農村合作醫療制度，動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療，為全區廣大農民起好先鋒示範作用。

宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明，辦好農村的事情，必須從農村的實際出發，尊重農民的意願，維護好農民的權益，充分調動羣眾的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、户主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式，向廣大農民羣眾做耐心細緻的思想工作。五一節期間，廣大村幹部深入村民家中，有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透，使農民羣眾充分了解參加合作醫療後自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。

宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度，是由政府引導並資助，實現農民看病“風險共擔，互助共濟”，讓農民羣眾看得起病、能看好病，減輕農民醫療負擔，切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上，我區鎮村幹部面向廣大幹部羣眾，主動深入農村、深入農户，貼近農民，運用通俗易懂的語言和簡單明瞭的辦法，宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得着的典型事例的宣傳教育，讓農民理解黨和政府的良苦用心，從而增強參保的自覺性和主動性，促進全區新型農村合作醫療的順利實施。

三、20xx年工作計劃

1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責，發揮作用，讓羣眾參與管理委員會工作。

2、建立健全相關的規章制度，認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。

3、及時上報各種相關材料，把農村合作醫療工作做細、做實、做強，讓羣眾明明白白消費，放放心心看病。

4、鄉衞生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程，使之合理、規範，做到帶好隊伍，內強素質，外樹形象，加強鄉鎮衞生院的職責，樹立鄉鎮衞生院在廣大羣眾中的良好形象。

開展新型農村合作醫療工作以來，我區精心組織，切實採取有效的措施，廣大鎮村幹部和有關人員做了大量艱苦細緻的工作，部分鎮村幹部真正做到了“舍小家顧大家”，白天走遍田間地頭，晚上行完千家萬户，把“新農合”的有關政策宣傳到位，積極動員農民羣眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。

今年，我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領導下，在衞生部門的大力支持下，鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實事來抓好抓實。

一、工作成效

（一）、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下，20xx年參合率在x%，20xx年參合率在x%左右，20xx年參加新型農村合作醫療的農民達x人，佔農民總人數的x%。20xx年，參合人數為x人，參合率為x%，圓滿地完成縣政府下達的任務。

（二）、農民獲益情況。自20xx年元月至20xx年xx月份，我鎮農民住院總費用為x元，領取補償款為x元。另外縣內住院的，門診的，以及縣外直報的都沒有統計在內，説明新農合給農民帶來了很大的實惠。

二、工作措施

（一）、領導重視，把農村合作醫療工作作為民心工程來抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作，把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程，從實踐“三個代表”重要思想、保持共產黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調整充實了以鎮長為組長，分管張鎮長為副組長的新農合領導小組，配備專職幹部，落實了陣地，配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鎮、村和幹部、黨員，並建立了工作責任制。

（二）、分工負責，責任到人。實行鎮領導包片、鎮幹部包村、村幹部包社的責任制，鎮幹部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏户，户不漏人。同時，要求衞生院每個醫務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作，並在醫院設立的專門的“新醫合”諮詢報帳處，現場講解、現場辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。

（三）加大宣傳力度，激發羣眾參加熱情。要達到農民自願參保的目的，宣傳工作是關鍵。在利用發放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。

三、存在問題

（一）合作醫療工作近兩年的運作，發現也存在一點不完善的地方，比如説，病人到醫院就診時，必須攜帶合作醫療卡，身份證等證件，這樣可以避免了冒名頂替的現象發生，保證了合作醫療基金的安全，還可以讓農民積極參加新農合。

（二）我鎮是人口大鎮，外出務工人員較多，每年籌資時，因人員外出，籌資時有一定的難度，為了完成任務，村幹部要墊付一部分資金。

四、下步工作建議

（一）建議每年籌資時，從糧補卡上直接扣除參合金，這樣可以保證外出務工人員及時參合，還可以節省大量的人力，物力。

（二）提高服務意識，盡力為參合農民服務。要認真學習業務知識，更好地服務羣眾，把黨的惠民政策落到實處。

（三）要做好宣傳發動工作，推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發動工作作為抓好合作醫療的重點來抓，切實加大了宣傳力度，通過派發宣傳單張、張貼宣傳標語，利用召開培訓會、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處，等逐户宣傳發動。廣大羣眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，羣眾也很願意參加合作醫療。

新農合工作總結10

XXXX醫院自被列入新型農村合作醫療定點醫療機構至今，已三年多，在衞生局農衞處、XXX市新農合管理中心、XXXX新農合管理中心各位領導的正確指引下，在我院職工的共同努力下，按照上級主管部門制定的相關新農合管理制度，認真開展各項工作，略顯成效，現將我院20xx年度的新農合工作總結如下：

1、加強宣傳，增強新農合工作的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下:

1)在院領導的支持下，為了讓我院患兒家長深入瞭解國家倡導的“惠農”政策中新農合工作這一舉措，多次組織召開新農合相關政策的宣傳講座；利用宣傳板面，長期大幅的宣傳新農合相關政策；完成、完善各項新農合管理必備設施；向患兒家長髮放新農合患兒住院須知，寫明新農合參合患兒住院所需證件、温馨提示等等；工作人員為參合患兒家長仔細講解新農合就醫流程圖內容，避免轄區內、外的患兒家長跑冤枉路，一次性把相關手續辦理完結，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的温暖，為來年參合打下了良好的基礎。

2）新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3）利用公示欄及時公佈當月的補償兑付情況，並公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

2、為將新農合工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，完善新型農村合作醫療保險服務的各項管理規章制度，並嚴格執行。按季度對全院員工進行新農合政策知識培訓，並做好記錄；組織新農合基本知識考試兩次，加強醫務人員對新農合政策知識的認知；加強病房管理，經常巡視病房，進行病牀邊政策宣傳，徵求病患意見，及時解決問題，查有無掛牀現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無“二證”，對不符合住院要求的病人，新農合辦一律不予審批。

3、端正服務態度，提高醫療質量。及時傳達新政策，瞭解臨牀醫務人員對新農合制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握新農合政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方、搭車方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

4、參合農民醫療費用的兑付情況。參與直補新農合醫保病患兒XX例，住院醫療費用總金額XXXX元，補償總金額XXXX元。

5、 認真、積極配合接受上級新農合主管部門檢查、年審工作，並採取有效的措施積極進行整改，進一步細緻地規範了各種文書書寫，合理檢查，合理用藥，認真履行自費治療項目（藥品）告知義務，及時填寫知情同意書。

6、近年來隨着新農合惠農政策的普及，新農合補償比例不斷提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔，贏得了老百姓的好評和認可。

下一步工作計劃:

1、全院各級員工，上下同心，高度重視，統一思想，明確目標，加強組織領導，進一步規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展。

2、我院自被列入新農合定點醫療機構以來採取一系列行之有效的方法，實施各項新農合管理制度，但仍需在今後繼續加以完善，逐步建立新農合費用管理台帳，借鑑人頭付費支付管理辦法，採取可行的措施，合理使用新農合基金；為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。

3、加強院內日常監管工作，每週到科室進行參合患兒的在院情況檢查，並做好相關記錄。杜絕掛牀現象發生。

4、定期進行新農合管理知識的培訓，並進行考試；定期考評新農合醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作，並定期進行考評，制定改進措施。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時處理。

今後，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有政府的關心和支持，有上級主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨“強農、惠農、富農”這一實事、好事辦好。

新農合工作總結11

鎮在20xx年新農合工作中，立足方便羣眾、服務羣眾的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門診餘額清查、新農合報帳及日常服務等中心工作，鎮村兩級幹部齊心協力，在全縣率先完成新農合參保任務，參保人數59704人，籌集參保資金285萬元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進單位。現將我鎮新農合工作的開展情況彙報如下。

一、轉作風轉思路，迅速開展新農合參籌資工作。

圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作幹部隊伍力量，如“三送”幹部、駐村幹部、計生專幹及村幹部等，深入羣眾宣傳新農合政策，提前讓羣眾特別是在外務工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動員、早部署；在新農合籌資工作啟動後，鎮村幹部轉變工作作風，轉換工作思路，發揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開羣眾農忙時間，充分利用早上、中午午休和晚上時間，進村入户上門為羣眾辦理參保繳費，鎮便民服務中心設立專門繳費窗口，專人負責保費收取；同時將任務進行細化量化分解，將任層層分解到每個鎮領導、駐村幹部及村幹部肩上，明確獎懲，設三個獎項分別給予率先完成的六個村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進度擂台榜，每週一評比，運用手機短信對各村進展情況每天一通報，鎮主要領導每週對新農合籌資工作進行調度。全鎮上下齊心協力，在全縣率先完成新農合籌資任務。

二、高標準高要求，抓好歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作。

我鎮在開展歷年門診餘額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實施方案，召開專項工作部署和培訓會議，建立責任追究制，鎮分管領導、農醫所長、衞生院長和村委會主任作為第一責任人，對本部門本系統提供的數據準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮農醫所、衞生院和財政所進行數據核對，衞生院與村衞生所數據核對，村委會與農户數據核對，特別是在與農户的核對工作中，駐村幹部、“三送”幹部與村幹部一起上門進行逐户核對，做到了“不錯一數、不漏一户”，準確、按時完成了20xx年至20xx年家庭門診餘額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

三、抓管理抓服務，創建羣眾滿意醫保環境。

我鎮投入18萬元，對便民服務中心環境進行了改建完善，並在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，羣眾在服務中心辦事更加舒適方便；為鎮農醫所配備了工作能力強、經驗豐富的專職人員，實行每週七天輪班工作制；鎮衞生院開設了新農合報賬窗口，為羣眾提供更加快捷的諮詢和報賬服務。截至20xx年11月，我鎮羣眾新農合報賬共157萬元，其中縣外醫院報賬101萬元，鎮衞生院報賬56萬，切切實實讓羣眾享受到了新農合的惠民政策。

四、關於新農合資金籌集的幾點建議。

一是參合人口總數與鄉鎮實際人口數不符。我鎮20xx年統計農業人口總數6.14萬人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬人，相差800多人，當然這裏面也存在死亡未消户、出嫁未遷户的情況，但總體來説人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務完成時間過短，僅一個月的時間。很多在外務工人員，都是在年末返鄉交保費，為了完成任務，村幹部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務的規定時間適當放寬。

新農合工作總結12

20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款xx00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

新農合工作總結13

開年以來在縣委、縣政府領導下、衞計委關心指導下，經新農合各級經辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進，現總結如下：

一、基金運行基本情況

(一)參合籌資情況

20xx年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。

(二)基金支出情況

1、基金使用進度。截止10月底，共補償40.08萬人次，基金共支出9588.39萬元，佔當年統籌基金的75.68%，佔累計統籌基金60.36%。

2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬元，佔基金支出總額的76.55%。

3、普通門診補償支出。1-10月份普通門診補償36.32萬人次，補償金額649.55萬元，佔基金支出總額的6.77%。

4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬元，佔基金支出總額的0.71%。

5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次，　補償金額459.63萬元，佔基金支出總額的4.79%。

6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬元，佔基金支出總額的3.10%。

7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬元，佔基金支出總額的8.08%。

二、主要工作開展情況

(一)大力推進，提高按病種付費執行率。為切實有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長。縣人民醫院新增腦動脈供血不足等3個病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個病種納入按病種付費管理，其中8個病種是中醫適宜技術。同時，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個百分點，調整為75%，農民自負比例相應下降5個百分點，在此基礎上，8箇中醫適宜技術按病種付費農民自負比例再下調5個百分點。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。

(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個新增試點縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個縣域醫共體，新農合基金實行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風險金後的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包乾使用，超支不補，節餘留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進度為74.67%。

(三)提高保障，促進新農合大病保險工作。20xx年大病保險實施方案從三個方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險補償個人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元，困難羣體降低至0.5萬元。截止10月底，20xx年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬元，佔20xx年大病保險基金的54.68%。

(四)主動參與，協助做好縣域醫共體試點各項工作。按照醫共體試點工作要求，新農合積極主動承擔本部門的主要職責和任務，按時間節點要求做好新農合實施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業務，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時，積極配合和參與縣衞計委組織開展的各種與縣域醫共體相關的工作。

(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實施，對現有信息系統進行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實施方案進行細枝末節的調整。

(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點醫療機構進行新農合運行情況詳細分析，及時通報，對醫藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，二是加強對定點醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的住院費用情況進行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷款的發生，外調稽核將成為我縣新農合常態化工作。

(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印製新農合政策和大病保險政策宣傳單，來諮詢辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場活動，面對面進行政策宣傳與解答;三是印製新農合政策詳解手冊1萬冊及20xx年繳費標準的宣傳單7萬份，發放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是製作展板，懸掛在服務大廳牆上，供來人瞭解;五是利用農商行、新農合手機短信平台發送短信。

三、20xx年工作謀劃

(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關工作。

(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務各項工作。

(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進行核查，防範和打擊持假票據套取新農合基金行為。

(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

(五)督促國元保險公司，按時序進度做好新農合大病保險理賠工作，同時加大新農合大病保險政策宣傳工作。

(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。

(七)進一步加強對定點醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平台，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。

新農合工作總結14

為了進一步加強新型農村合作醫療業務管理，提高經辦機構人員的服務水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衞生院院長、副院長，新農合經辦機構負責人共計145餘人參加了培訓。

培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衞生體系、新農合運行中存在的問題與對策、定點醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

為了保證培訓效果，培訓班專門邀請河南省新型農村合作醫療技術指導組專家朱孝明、市衞生局基層衞生與婦幼科科長張三揖等領導授課。

縣衞生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結業儀式講話時強調：

一、廣大衞生工作者要進一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

二、各級新農合經辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務的基礎上，要堅持原則嚴格執行實施方案。

三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、儘早落實。四、加大宣傳力度，爭取社會支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

新農合工作總結15

20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衞生局的正確領導下，在各鎮鄉、相關部門的協調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本着“完善、規範、提高”的原則，通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作彙報如下：

一、基本情況

（一）農民參合情況。20xx年全縣共有715132人蔘加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發的參合任務。

（二）基金到位和使用情況。根據中央文件精神，20xx年新農合籌資標準為380元/人，其中農民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結餘373.06萬元。

（三）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。

二、工作措施

（一）緊抓落實不放手，科學調整補償方案。為落實好惠農補償政策，根據上級相關政策和基金規模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作運行情況，對各項數據進行全面統計和系統分析，科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準；全年補償封頂線高達12萬元；繼續實行農村五保户在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開展農村重大疾病救治工作;實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。

（二）緊抓監管不留情，規範定點醫院行為。為確保醫療服務質量，規範定點醫療機構醫療服務行為，我們自始自終狠抓醫院監管，多措並舉，確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格准入評審機制。根據省、市有關文件規定，今年11月份，由縣衞生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定，並開展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設置要求，對各定點醫療機構進行綜合考評，重點考核定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合信息管理、醫藥費用控制、羣眾滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程序進行，按總分千分制計分，評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設置，對評定為誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理，與定點資格准入和退出掛鈎。同時，我縣建立臨牀醫生新農合服務信用檔案，發現醫療服務行為嚴重違規及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，並視情節暫停或取消其新農合處方資格，以促進定點醫療機構服務行為全面規範。二是嚴格信息技術監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網絡管理系統，與省、市新農合平台進行了HIS系統對接，全面實行網上病人管理、信息傳輸和醫療費用審核、報銷等信息化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照設備，在認真執行住院病人查房制度和身份核實的同時，通過攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場拍照，照片自動傳入參合農民信息數據庫，建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審核稽查過程中，可以根據工作需要索引查詢，進行身份核實，杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦採取常規稽查和專項督查相結合的方式，對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查，明確規定每週鎮鄉審核員對定點醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衞生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行為專項整治活動為契機，開展了住院、村級門診及五保户住院補償等三次專項稽查活動，對在督查中發現的問題，督查組及時下發了督查意見書，並對督查情況進行了全縣通報，對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。

（三）緊抓創新不懈怠，探索住院補償方式。為規範醫療服務行為，杜絕掛牀住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關文件精神，結合我縣實際，創新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衞生院住院標準在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線，所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。並規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衞生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書等按住院病歷規範書寫並存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衞生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛牀”現象，規範了醫療服務行為，確保基金安全。

（四）緊抓服務不放鬆，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心，根據上級有關要求，結合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務上下功夫，提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象，確保參合羣眾滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公，為改善參合羣眾的服務環境，我辦新辦公樓特設置新農合服務大廳，服務面積達200多平方米，將醫療費用審核、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理，實行“一站式”服務，有效減少了中間環節，簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求，明確相關股室職責，年初對新農合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區，新農合服務大廳和三個片區組成四個服務窗口，由分管領導分窗口責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個窗口各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。為增強幹部職工素質，提高新農合工作服務管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等，下發了《關於對新邵縣政務服務中心新農合分中心各窗口和窗口工作人員進行績效考核工作的通知》的文件，對單位工作人員進行嚴格考核，考核內容分為服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分，按季進行考核排隊，設立績效考核獎，對工作效率高，服務態度好，羣眾滿意的工作人員實行獎勵，對服務態度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經濟處罰，連續3次考核排名末位者，當年度考核評為不稱職。四是縮減補償手續。為進一步方便羣眾就醫補償，簡化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開具支票，由補償對象持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節，正式啟動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，並持在邵陽市範圍內農業銀行開户辦理的銀行卡、存摺或縣農行代發的社會保障卡，便可直接轉帳給補償對象，解決了補償對象為領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來的安全風險，得到了參合農民的一致好評。

三、存在的問題

（一）新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要採取由鄉、村幹部上門逐户宣講、挨户收繳的辦法籌集農民個人參合資金，籌資成本較高。且隨着各級財政補助的增加，新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以後幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理，給籌資工作造成了一定的影響。

（二）醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來，我們的農合制度越來越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時，對我們的監管方式也越來越瞭解，反監督能力越來越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行為；二是定點醫院存在服務不規範的現象；三是意外傷害補償時，在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來越大。

(三)基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，採取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由於我縣地理位置離市區較近，開展市級即時結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高，刺激了參合羣眾醫療消費，病人主動就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點醫療機構更加明顯。

四、下一步工作打算

目前，我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規範管理階段，由試點運行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優化補償方式，規範各定點醫療機構服務行為，使參合羣眾得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：

（一）優化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗，我們將認真探索更為完善的管理運行機制和更為合理的新農合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防範新農合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。

（二）規範醫療服務行為，確保基金安全運行。我們將進一步規範各級定點醫療機構服務行為，及時防範和解決工作中出現的問題，確保基金運作規範、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用審核。重點治理放寬入院指徵、掛牀住院等現象，對超範圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考核力度，規範醫療服務行為，着力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行為。積極推進支付方式改革，控制醫療費用不合理增長，減輕羣眾醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查，對稽查中發現醫療機構存在掛牀住院、門診轉住院、過度醫療等問題，實行“零容忍”，按照新農合有關規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點醫療機構資格。

（三）試點委託經辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金為參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標的方式，各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險，將為全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。