在當今社會生活中,各種申請書頻頻出現,在寫作上,申請書也具有一定的格式。寫申請書時理由總是不夠充分?以下是小編整理的工傷申請書7篇,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。
工傷申請書 篇1申請人:嚴某,性別 男,1969 年 5 月 29 日出生,漢族,現住 申請人 一八四團團部,身份證號碼:421XXXXXXXX。
嚴某,男, 1972 年 10 月 17 日出生,漢族,現住一八四團團部,身 份證號碼:42108119XXXXXXX4。
被申請人: 被申請人 法定代表人:
法定代表人 職務: , 地址: 電話:
請求事項: 請求事項 請求依法認定申請人哥哥嚴某在 20xx 年 9 月 26 日 的死亡為因工死亡。
事實與理由: 事實與理由 20xx 年 7 月 15 日,申請人哥哥嚴某在被申請人 正升公司承包的工地務工, 20xx 年 9 月 26 日乘坐該公司拉磚的貨 車(新 G56200 東風重型自卸貨車)在回工地的.途中,因車輛制動失 靈, 失去控制, 司機王某讓乘車人跳車, 乘車人跳車後造成嚴某死亡。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門 對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實, 並依法認定其死亡為因工 死亡亡。
此致
和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局
申請人(簽字): 年 月
工傷申請書 篇2被申請人:葛家新北宿煤礦法人代表礦長電話:5946×××,唐向忠掘進一區隊長電話5946×××,.
請求:受傷治療期間應該按工傷支付工資,不應該按病假支付工資。
我在此期間共住院16天花費8萬多元,沒法我孩子找到隊裏。6,7,8三個月,隊裏按公出計算工資,算是醫療費補助,其餘按病假髮放工資。
直至現在鋼板還沒有取出。現在在由於我的醫療本是喬玉存,檔案是沈懷鳳,北宿煤礦醫院為了規範病假制度,我連病假也開不出來了。為此我又找到掘進一區隊,唐向忠説:“你身份證姓名與檔案姓名不一致
沒有辦法報工傷,這是兗礦集團規定的,我已經對你是最好的照顧了,你想報工傷要先把隊裏給你開的工資扣回來”現在我該怎麼辦?
無奈我只好求助於您,請求礦領導按工傷保險條例執行為盼。
此致
敬禮
申請人:北宿煤礦掘進一區喬××
工傷申請書 篇3申請人:xxxx
被申請人:xxx.
法定代表人:xxx
委託代理人:xxx
請求事項:依法認定申請人xx的受傷為工傷.
事實及理由:xxx縣土地徵用整理儲備中心於二oo八年二月二十八日將xx村土地整理工程發包給xxx建築有限公司
,在整理過程中,xx建築有限公司於二oo八年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工.
二oo八年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷
申請人:尹**
20xx年12月25日
工傷申請書 篇5根據社保局《關於調整工傷保險費率政策的通知》,20xx年重新確定各參保單位的工傷保險行業風險分類,按照《國民經濟行業的分類》(GB/T 4754-20xx)行業劃分,社保局將我單位劃分為第四類,工傷保險費率為0.9%。原工傷保險費率為0.5%,現工傷保險費率增加0.4%,從20xx年1月開始按0.9%繳納工傷保險。
特此申請,請領導批准!
此致
敬禮!
xxxx
20xx年x月x日
工傷申請書 篇6申請人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。
被申請單位:××公司,地址:×××××××
法定代表人:×××任××職務
聯繫電話:××××××
請求事項
請求勞動部門依法認定申請人在×××時間受傷為工傷。
事實及理由:
申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔任××工作,在××年月日上班時間,因為公司發生××工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後,在××市××醫院住院治療,現已治療×個月,花費醫藥費××元。
根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動保險部門
申請人(簽字):××
工傷申請書 篇7申請人:×××,
性別×,××年××月×日出生,
民族×,住×××市×××街,
身份證號碼:×××,是××公司職工。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××,職務:××××
請求事項:
請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,於××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關係),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在地點發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在××市××醫院治療,診斷為××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,並依法認定本人此次受傷為工傷。
致此
敬禮!
申請人:XX
XXXX年XX月XX日