幼兒園冬季傳染病預防知識

對於體質差、易感染疾病的幼兒，家長可根據疾病流行情況有針對性地開展免疫注射，同時還可給孩子服用板蘭根、大青葉、金銀花等中藥，以加強預防流行型感冒。

天氣漸漸變冷，人類機體也在發生着微妙的變化，對於免疫系統發育還不夠成熟的幼兒來説，由於抵抗力弱，耐受力比成人差，因而容易受到細菌、病毒侵害。冬季是幼兒感冒及其他疾病的多發季節，怎樣才能讓幼兒增強體質和自身免疫力，預防疾病的發生呢?加強常見疾病的防治，對維護身體健康具有重要意義。

一、常見的呼吸道疾病有感冒傷風、扁桃體炎、肺炎、流腦等。

1.感冒傷風

冬天因天氣寒冷，門窗經常關閉，加上現在空調的普及，室內外温差較大，呼吸道黏膜不斷受到時暖時寒温度的刺激，抵抗力減弱，這給病原微生物提供了可乘之機，特別是當環境通風不好時，感冒更容易在人與人之間迅速傳播。由於小兒體温調節中樞和循環系統發育尚不完善，不能及時調節體內和體外温度的突然變化，很容易患感冒等病症，預防之道就是要注意氣候變化，要隨温度變化選擇衣物;特別是夜涼之時，要注意為孩子蓋被。白天風大時要加衣服，孩子在外面玩得滿頭大汗回家時要注意幫他擦拭，不要把衣服脱掉吹風，否則容易感冒。同時增加户外活動，增強體質，保持活動環境的良好通風，儘量避免出入公共場所;要適當多飲水，多吃水果，增強機體代謝;經常使用冷水洗臉洗鼻，也有助於感冒的預防。除了預防保健外，還要避免孩子接觸病人。記住不要服用過多的抗感冒藥，更不要輕易用抗生素，因為90%以上的感冒是病毒引起的，抗生素非但無效，反而有副作用及增加耐藥細菌。較好的辦法是多休息、多飲水，適當用些中藥及冷毛巾外敷降温。

2.氣管炎

很多孩子在感冒傷風之後，跟着來的就是支氣管發炎，常常咳得喘不過氣來，有的孩子甚至咳了兩三個月還不見好，主要的原因就是家長們在孩子初咳時沒加註意，隨便買點藥吃，結果越吃越壞，咳得更兇。孩子感冒傷風時要預防支氣管炎這種併發症，不吹風，不吃生冷的東西，在家靜養，減少户外活動。如果晚上再受涼，或與病人接觸，就容易發生肺炎，危及生命。

3.扁桃體炎

10歲以下兒童扁桃體炎的發病率較高，尤其是那些本來扁桃腺肥大的孩子更容易發生扁桃體炎。所以有的孩子一旦感冒發燒，扁桃腺就腫大，有的甚至高燒40℃以上，連日打針吃藥都不能退燒，這是因為有的孩子平時吃藥多，產生了抗藥性。故孩子有病，如果沒有經過醫生允許，千萬不要亂吃藥。至於預防扁桃體炎的發生，應該儘量避免孩子傷風感冒，不接觸病人，增加孩子的營養，增強抵抗力。

4.小兒肺炎

在傷風感冒、支氣管炎、扁桃體炎的同時，最容易發生的併發症就是肺炎。很多孩子病未痊癒又因受涼或接觸病人，或因扁桃體炎而併發肺炎。

小兒肺炎在冬季的發病率最高，幾乎佔全年的80-90%，是小兒最常見的疾病。通常我們所説的小兒肺炎主要是指嬰幼兒支氣管肺炎。肺炎除了呼吸困難外，並有劇烈的咳嗽和高燒，如不及時治療就有生命危險。預防本病就是不要忽略病發的初期，有病早醫治，不要自作聰明隨便拿藥給孩子吃，以致延誤了治療，導致病情加重。

5.中耳炎

在口腔與耳朵之間有一條咽鼓管相通，由於小兒的咽鼓管比較短且平，再加上小兒抵抗力差，鼻腔或者口腔內的細菌、病毒很容易沿着咽鼓管進入耳腔引發炎症。急性中耳炎是2歲至8歲小孩的常見病，最容易發生在長時間感冒後，在毫無徵兆的情況下起病，為孩子帶來不少痛苦。兒童患急性中耳炎後常常發熱，並且中耳腔的炎性分泌物滲出，甚至膿性分泌物，可刺激鼓膜，造成耳朵疼痛難忍，較小的兒童不會訴説耳痛、耳鳴等症狀，常表現為搔耳、揉搓耳、搖頭、哭鬧不安，常伴有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。

預防急性小兒中耳炎可以通過感冒後滴鼻的方法。道理是通過滴鼻，小兒的鼻腔通暢，細菌或者病毒就不容易長時間逗留，通過咽鼓管引發中耳炎症的機會就大大降低。患急性中耳炎後應及時給孩子應用抗生素，如果不及時治療，鼓膜因炎症反應可能會穿孔，如果穿孔不癒合，就會形成慢性化膿性中耳炎，影響孩子的聽力。

6. 病毒性心肌炎

感冒能夠引起許多併發症，甚至可能成為其它疾病的前驅症狀，病毒性心肌炎就是其中最常見的一種。資料顯示，近年來兒童病毒性心肌炎的發病率有上升趨勢。病毒性心肌炎一般在感冒後數天或2—3周後發生，症狀有輕有重，輕者症狀不明顯，再加上孩子不知道也不會表述，常常易被忽視而漏診;重者可有短期內出現心臟擴大、急性心力衰竭或心源性休克，甚至猝死。

病毒性心肌炎關鍵在於預防，感冒後一定要注意休息，減少活動，更不要進行劇烈的運動，一旦出現上述用“感冒”不能解釋的變化時，應及時去醫院檢查。心肌炎目前尚無特效療法，但發現越早，控制越早，心肌受損就越小，預後就好。否則因延誤治療或演變成慢性，預後往往不良。

感冒後應注意的事項：

在感冒初期，如果孩子僅有流鼻涕等卡他症狀，可以先採取物理療法，如用熱毛巾敷頭、用温熱水擦洗手腳心等。

當感冒加重，並有發燒症狀時應立即到醫院就診。若因種種原因不能立即去醫院，應採取物理療法來退熱，並隨時測試體温。

患兒感冒期間，應讓其多休息，保證充足的睡眠;多飲水，且以白開水為主，不能用飲料來代替，水果可適當吃些，冷飲要少吃或不吃;別在感冒期間給孩子增加營養，如讓孩子吃些大魚大肉等高脂肪、高蛋白的食物，飲食應清淡可口、易消化，如稀飯、小菜等，若孩子食慾不振，可以採取少食多餐的方式。

預防感冒可從以幾點入手：

1、 增加户外活動時間

調查結果表明，常堅持户外活動的兒童患感冒的機會顯著少於户外活動少的孩子。空氣浴鍛鍊能有效地減少呼吸道感染的發病率，起到預防傷風感冒的作用。那什麼是空氣浴呢?父母可以利用自然條件，比如空氣、陽光、水來鍛鍊孩子。空氣浴是三種鍛鍊的第一步，它主要是利用氣温和人體皮膚表面温度之間的差異形成刺激，增強小兒對外界氣温變化的適應能力。外界氣温越低、時間越長，所產生的刺激強度就越大。所以，空氣浴能提高小兒對寒冷的適應性，增強對自然環境變化的耐受能力，從而增強機體對外界的抵抗力，減少疾病的發生。

2、 衣着要適當

衣服切勿聚增或聚減。有些父母擔心孩子凍着，給孩子穿戴過厚過多，過早地穿上棉衣，結果常適得其反，更容易感冒。冬季是患有呼吸道感染的高發季節，年輕父母要給孩子腳部保好暖。讓孩子多多活動活動肢體，不要久坐久站。睡前應用温水洗腳。多食蛋白質和維生素，提高孩子免疫功能。

3、要吃好早餐

吃好早餐，體內產生足夠的熱量可增加禦寒能力。

4、飯前、吃東西前一定洗手

孩子吃食物之前，一定要先把手洗乾淨。大人給孩子食物吃，也不要赤手拿，嚴防經食物傳播感冒。

5、家裏有人感冒、立即隔離

家裏有人感冒，應不準病人與孩子直接接觸，特別不能面對面坐着，不可同牀睡覺。

6、感冒多發或流行時少外出

不要帶孩子到公共場所云，也不要到別人家串門，以防止傳染。

7、積極治療上呼吸道慢性疾病

據研究，患有偏桃體炎、支氣管炎、鼻炎等慢性上呼吸道炎症的兒童，比一般兒童更容易患感冒。因此，這些孩子平時應該抓緊治療慢性病。

8、幼兒咳嗽，切莫隨便使用止咳藥

有報道稱：一名19歲的小夥子因長期過量喝一種止咳露導致成癮，我們經常服用的一些止咳藥中可待因、麻黃鹼、樟腦酊等成分的含量極少，只要正確掌握藥物劑量、按醫囑服用就是安全的。

冬季是傳染病的易感、易發時期，為了幼兒的身體健康，我們必須高度重視傳染病的預防工作，採取一系列預防保護措施，控制各種傳染病的.蔓延。為很好控制傳染病，我們每個人必須對各種傳染病有大體的瞭解並有針對性的採取預防措施：

麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨牀上以發熱、上呼吸道炎症、眼結膜炎、麻疹粘膜斑和全身皮膚丘疹為特徵。一年四季均可發病，以冬春季為多。發病前2日至出疹後5日內均有傳染性，它主要經空氣飛沫傳播，感染後可獲持久免疫力。潛伏期6—21天，一般為10—14天。起病較急，前驅期有上呼吸道感染症狀，眼結膜充血，分泌物較多，有畏光、流淚、眼瞼浮腫，此期一般3—5天;出疹期出疹順序一般先從耳後、髮際皮膚開始，漸延及額、面、頸、軀幹及四肢，最後達手掌及足底，出疹時發熱更高，皮疹出齊約需3天，此期持續3—5天;恢復期，皮疹出齊後，體温常於24小時內降至正常，疹退後有糠麩樣脱屑，遺留淺褐色色素沉着。整個過程約10—14天。

水痘：是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發於冬春季。臨牀上以全身症狀輕，皮膚分批出現的斑疹、丘疹演變為皰疹並結痂為特徵。主要經空氣飛沫傳播，也可因直接接觸皰疹漿液而感染，自發病前1—2天至痂皮完全乾枯均有傳染性。發病年齡多見於1—10歲兒童。潛伏期12—21天，一般為14—16天，前驅期可有輕度發熱、頭痛、全身不適、食慾減退、上呼吸道炎症等表現;出疹期時間一般在發病同時或1—2天內出疹，順序先見於軀幹、頭部、漸延及面部及四肢，呈向心形分佈，皮疹初期是紅色斑疹，繼之丘疹，而後為皰疹，常伴有瘙癢。

流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。好發於冬春季，兒童多見，臨牀上以發熱、腮腺腫脹疼痛為特徵。主要經空氣飛沫傳播，發病年齡多見於5—15歲，高峯年齡見於5—9歲。潛伏期14—25天，平均18 天。起病急，畏寒高熱、頭痛、咽痛、食慾不振、噁心、嘔吐等，數小時或1—2天后腮腺開始腫大，一般先一側腫大，1—4天后累及對側，也有雙側同時腫大。腫大腮腺以耳垂為中心，向前、後、下發展，邊緣不清，局部皮膚髮亮緊張，灼熱但不紅，有彈性感及觸痛，張口、咀嚼或吃酸性食物時脹痛加劇，腫脹於1—3天內達高峯，持續4—5天逐漸消退。

風疹：是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發於冬春季，1—5歲兒童多見。臨牀上以發熱、輕度上呼吸道症狀、皮膚紅色斑丘疹與耳後、枕部及頸部淋巴結腫大為特徵。它主要經空氣飛沫傳播，潛伏期14—21天。出疹順序先從面、頸部，1日內蔓延至軀幹及四肢，於發熱第1—2天出疹，一般持續3日消退，在傳染期，應隔離患者至出疹後5日。

冬季是呼吸道疾病的多發季節，要謹防冬季易流行的呼吸道傳染病，如水痘、腮腺炎、流行性腦膜炎等。嚴格按照免疫程序做好幼兒計劃免疫工作。對於體質差、易感染疾病的幼兒，家長可根據疾病流行情況有針對性地開展免疫注射，同時還可給孩子服用板藍根、大青葉、金銀花等中藥，以加強預防流行性感冒。幼兒外出時應帶好口罩，特別是室內外温差較大的情況下。

冬季幼兒也要進行適度的運動和鍛鍊。鍛鍊可增強幼兒體質，增強自身免疫力，才能抵禦病原體對機體的侵蝕。

一、避免着涼：

冬日寒潮多，氣温變化大，幼兒易着涼、感冒，常會引起許多大病，如心肌炎、大葉性肺炎、急性腎炎，因此冬季要給幼兒保暖，避免着涼。

二、保護皮膚：

冬季寒冷乾燥，幼兒皮膚中水份散失多，皮脂腺分泌少，皮膚易乾裂發癢，讓幼兒多吃蔬菜、水果、多喝開水，並常用熱水洗手、腳、臉，在適當搽點護膚霜。

三、注意室温：

冬季對人體的適宜温度是18攝氏度，如高於23攝氏度時，人就會感到頭暈、疲倦。另外，如果室內外温差大，則易感冒。

四、多曬太陽：

陽光中的紫外線能殺滅人體表面的病毒和細菌，幫助幼兒吸收鈣、磷，增強機體的抗病能力。此外，陽光也能提高紅細胞的含氧量和增強皮膚的調温作用，以及能增強神經系統的活動機能和幼兒的體質。

五、不坐涼地：

冬季地面的温度很低，幼兒坐在上面，體內的熱量就會大量散失，容易感冒。冬天到了，不要因為怕孩子凍着就不帶他到户外去。遇上好天氣，就要多出去玩，只要有太陽就帶他到公園去曬曬。一方面是促進鈣吸收，另一方面到户外呼吸一下新鮮空氣。冬天有太陽無風的正午前後，可在户外散步，時間約為20—30分鐘。

在家裏給孩子開闢一個玩耍的天地，擺上他的玩具、小書，讓他自由開心地活動，要經常開窗換氣，及時加減衣服，睡覺時脱去外套，蓋輕暖透氣的棉被，晚上最好用背心式睡袋，防止蹬掉被子着涼。

注意保暖設施，最適合幼兒的室温約為攝氏25度左右，家中最好能備上一個温度計，可隨時觀察温度的變化。空調或取暖器的暖風口不要正對着寶寶，且最好每隔兩三個小時打開一下緊閉的窗户，讓空氣適當地流通一下。另外，使用空調或取暖器都會使空氣變得比較乾燥，最好在附近放上一杯水來保持濕度。

冬季氣温低，孩子户外玩耍的機會少了，容易缺維生素D、感冒、上火，要給孩子吃魚肝油，增加飲食營養以提高抵抗力。如果已經上火，可以吃去火的藥，如板藍根、太極丸，也可以用鮮百合熬粥，加點冰糖，美味又敗火。要多喝排骨湯、雞湯、魚湯等湯水，增強抵抗力，起到預防感冒的作用。要堅持每天早上用冷水洗臉，要經常開窗換氣，保持室內空氣清新，對寶寶健康很有好處。

冬天氣候乾燥，而寶寶的肌膚很嬌嫩，除了多給孩子喝水、多吃水果蔬菜外，合適的護膚品也很重要。冬天氣候的特徵是氣温低、空氣濕度小、多偏北風、冷空氣活動頻繁。人體頭面部的耳、鼻、口與空氣接觸的機會較多，不注意保護就容易產生一些病變。