生活知識：得了慢性胃炎怎麼辦

導語：慢性胃炎係指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見病，其發病率在各種胃病中居首位。得了慢性胃炎怎麼辦?接下來小編跟大家分享一下自己的經驗，歡迎借鑑

慢性胃炎病因

1.幽門螺桿菌感染、病毒或其毒素

多見於急性胃炎之後，胃黏膜病變經久不愈而發展為慢性淺表性胃炎。主要指幽門螺桿菌感染。

2.刺激性物質

長期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質，可破壞胃黏膜保護屏障而發生胃炎。

3.藥物

有些藥物如保泰鬆、消炎痛、辛可芬及水楊酸鹽、洋地黃等可引起慢性胃黏膜損害。

4.口腔、咽部的慢性感染。

5.膽汁反流

膽汁中含有的膽鹽可破壞胃黏膜屏障，使胃液中的氫離子反彌散進入胃黏膜而引起炎症。

6.X線照射

深度X線照射胃部，可引起胃黏膜損害，產生胃炎。

7.環境變化

如環境改變，氣候變化，人若不能在短時間內適應，就可引起支配胃的神經功能紊亂，便胃液分泌和胃的`運動不協調，產生胃炎。

8.長期精神緊張，生活不規律。

9.其他病變的影響

如尿毒症、潰瘍性結腸炎等均可引起慢性胃炎。

如何檢查

1.胃液分析

測定基礎胃液分泌量(BAO)及組胺試驗或五肽胃泌素後測定量大泌酸量(MAO)和高峯泌酸量(PAO)以判斷胃泌酸功能，有助於慢性萎縮性胃炎的診斷及指導臨牀治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常，廣泛而嚴重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。

2.血清學檢測

慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高，這是因胃酸缺乏不能抑制G細胞分泌之故。若病變嚴重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少，內因子分泌也減少，因而影響維生素B12也下降;血清PCA常呈陽性(75%以上)。

3.胃腸X線鋇餐檢查

隨着消化內鏡技術的發展，目前胃炎診斷很少應用上消化道造影。用氣鋇雙重造影顯示胃黏膜細微結構時，萎縮性胃炎可出現胃黏膜皺襞相對平坦、減少。

4.胃鏡和活組織檢查

胃鏡和病理活檢是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯，多為瀰漫性胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黃白色滲出物，病變處黏膜紅白相間或花斑狀，似麻疹樣改變，有時有糜爛。慢性萎縮性胃炎的黏膜多呈蒼白或灰白色，亦可呈紅白相間，白區凹陷;皺襞變細或平坦，由於黏膜變薄可透見呈紫藍色的黏膜下血管;病變可瀰漫或主要在胃竇部，如伴有增生性改變者，黏膜表面顆粒狀或結節狀。

活檢標本作病理學檢查，判斷慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎，腸上皮化生、異型增生。可行病理活檢組織快速尿素酶試驗。

治療

大部分慢性淺表性胃炎可逆轉，少部分可轉為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕症亦可逆轉。因此，對慢性胃炎治療應及早從慢性淺表性胃炎開始，對慢性萎縮性胃炎也應堅持治療。

1.消除病因

祛除各種可能致病的因素，如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衞生，防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛鍊提高身體素質。

2.藥物治療

疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高可用PPI質子泵抑制劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等，症狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。胃黏膜活檢發現幽門螺桿菌者加服抗生素治療。膽汁反流明顯者可用胃復安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動，減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕症狀。

預防

1.保持精神愉快

精神抑鬱或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁反流而發生慢性胃炎。

2.戒煙忌酒

煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃黏膜產生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。

3.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物

長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。

4.積極治療口咽部感染灶

勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞嚥入胃導致慢性胃炎。

5.注意飲食

過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應儘量避免，飲食時要細嚼慢嚥，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富，多吃含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。