【精選】終止勞動合同彙編十篇

隨着法律觀念的日漸普及，能夠利用到合同的場合越來越多，合同協調着人與人，人與事之間的關係。那麼常見的合同書是什麼樣的呢？以下是小編收集整理的終止勞動合同10篇，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

終止勞動合同 篇1

我單位 同志，身份證號碼 ，個人電腦號 ，因 原因於 年 月 日與我單位終止(解除)勞動合同。

特此證明。

用人單位(蓋章);

年 月 日

提示;1、用人單位必須如實填寫好解除勞動關係的原因。如：合同期滿、自動離職、曠工除名、破產遣散等。開除、除名、辭退、提前解約的主要原因一定要寫清楚。

2、失業人員從失業之日起六十日內，持身份證、解除勞動關係證明、就業失業手冊(臨時合同工帶上用工審批表)或流動人員就業證(農民合同工帶上本人銀行存摺複印件)，到社會保險經辦機構辦理申領失業保險待遇的有關手續。

解除勞動關係證明

_____________ 系我單位員工，性別________ ，身份證號碼__________________________ ，_________年_____月起在我單位工作，已簽訂勞動合同。現因(請選擇如下其中一項打“√”)：

□1、協商一致解除(由用人單位提出)

□2、協商一致解除(由個人提出)

□3、勞動者單方解除

□4、勞動者試用期內解除

□5、用人單位裁員

□6、因用人單位違法，由勞動者提出解除(勞動合同法第38條規定)

□7、因勞動者違法或嚴重違反用人單位依法制定的規章制度,由用人單位提出解除(勞動合同法第39條規定)

□8、因勞動者非過失性原因,由用人單位提出解除 (勞動合同法40條規定)

□9、其他：_____________________________________________________ (法律、行政法規規定的其他情形)

終止勞動合同範本

____________系我單位員工，性別__________，身份證號碼________________ ， __________年_____ 月參加工作， __________年_______月起在我單位工作，已簽訂勞動合同。現因(請選擇如下其中一項打“√”)：

□1、勞動合同期滿;

□2、勞動者開始享受基本養老保險待遇;

□3、勞動者死亡或者失蹤;

□4、用人單位破產;

□5、用人單位停業(用人單位被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷或者用人單位決定提前解散);

□6、其他：_______________________________________________________(法律、行政法規規定的其他情形)。

終止勞動合同 篇2

一、勞動合同期滿終止怎麼辦

按照《勞動合同法》上述法條的規定，可以作如下理解：

(1)勞動合同期滿時，用人單位同意續訂勞動合同，且維持或者提高勞動合同約定條件，勞動者不同意續訂的，勞動合同終止，用人單位不支付經濟補償;

(2)如果用人單位同意續訂勞動合同，但降低勞動合同約定條件，勞動者不同意續訂的，勞動合同終止，用人單位應當支付經濟補償;

(3)如果用人單位不同意續訂，無論勞動者是否同意續訂，勞動合同終止，用人單位應當支付經濟補償。那麼，在勞動合同到期又沒有續簽的情況下，用人單位提出終止勞動合同，是要支付經濟補償金的。

勞動合同期滿終止時，用人單位需支付經濟補償的情形僅限於固定期限勞動合同的終止，勞動合同法沒有規定以完成一定工作任務為期限的勞動合同終止需支付經濟補償。

二、用人單位支付經濟補償的情形

《勞動合同法》第四十六條有下列情形之一的，用人單位應當向勞動者支付經濟補償：

(一)勞動者依照本法第三十八條規定解除勞動合同的;

(二)用人單位依照本法第三十六條規定向勞動者提出解除勞動合同並與勞動者協商一致解除勞動合同的;

(三)用人單位依照本法第四十條規定解除勞動合同的;

(四)用人單位依照本法第四十一條第一款規定解除勞動合同的;

(五)除用人單位維持或者提高勞動合同約定條件續訂勞動合同，勞動者不同意續訂的情形外，依照本法第四十四條第一項規定終止固定期限勞動合同的;

(六)依照本法第四十四條第四項、第五項規定終止勞動合同的;

(七)法律、行政法規規定的其他情形。

終止勞動合同 篇3

委託單位：（以下簡稱“甲方”）

設計單位：（以下簡稱“乙方”）

由於 原因，致使甲乙雙方於 年 月 日

簽訂的 家庭居室裝飾設計合同， 以下簡稱“原合同”）不能繼續履行，雙方

協商後達成以下協議：

一、乙方已完成設計工作包括：

二、合同費用結算：原合同的設計費總額為元（幣種為 人

民幣 ）。根據乙方設計工作實際完成情況和原合同中對設計費的約定，甲方應付

共計元，甲方已付元，甲方應付未付 元（大寫：元整），除此之外甲方無需支付乙方任何其他費用。

三、甲方擁有包括設計成果在內的本項目資料的著作權。甲方保留在本項目

中繼續使用、深化該設計、或將設計成果提交其他第三方設計單位參考的權利。

四、自雙方簽字蓋章之日起本協議生效、原合同終止。

五、本協議一式貳份，甲、乙雙方各執壹份。

甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）

法定代表人： 法定代表人：

委託代理人： （簽字） 委託代理人： （簽字）

協議簽訂日期：年月日

簽約地點：

終止勞動合同 篇4

一、勞動合同終止的情形

1、合同期限已滿。

定期的勞動合同在合同約定的期限屆滿後，除非雙方是依法續訂或依法延期，否則合同即行終止;

2、合同目的已經實現。

以完成一定的工作為期的勞動合同在其約定工作完成以後，或其他類型的勞動合同在其約定的條款全部履行完畢以後，合同因目的的實現而自然終止;

3、合同約定的終止條件出現。

企業勞動合同或集體合同對企業勞動合同約定的終止條件出現以後，企業勞動合同就此終止;

4、當事人死亡。

勞動者一方死亡，合同即行終止;僱主一方死亡，合同可以終止，也可以因繼承人的繼承或轉讓第三方而使合同繼續存在，這要依實際情況而定;

5、勞動者退休。

勞動者因達到退休年齡或喪失勞動能力而辦離退休手續後，合同即行終止;

6、企業不復存在。

企業因依法宣告破產、解散、關閉或兼併後，原有企業不復存在，其合同也告終止。

二、勞動合同終止的程序

1、合同管理員應提前四十五天向用人單位瞭解派遣員工情況，根據公司及用人單位的意見，提出終止員工勞動合同的報告。(終止勞動合同原因、人員名單、終止時間、經濟補償金數額等)

2、報告批准後，合同管理員需提前三十日以書面形式通知被終止勞動合同員工本人並簽字認可。

三、關於勞動合同終止的後續事宜

1、起草終止勞動合同的請示報告，待研究批准後下文(關於終止某某某勞動合同的決定)。

2、辦理終止勞動合同員工的手續清繳。

3、移交社保部辦理停保等相關手續及經濟補償金的支付

四、勞動合同終止的約束

勞動和社會保障部《關於貫徹執行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》(勞部發[1995]309號文)：

第20條規定：“無固定期限的勞動合同不得將法定解除條件約定為終止條件，以規避解除勞動合同時用人單位應承擔支付給勞動者經濟補償的義務”。

第34條規定：“除勞動法第25條規定的情形外，勞動者在醫療期、孕期、產期和哺乳期內，勞動合同期限屆滿時，用人單位不得終止勞動合同。勞動合同的期限應自動延續到醫療期、孕期、產期和哺乳期期滿為止”。

終止勞動合同 篇5

解除或終止勞動合同協議書第一條：根據雙方簽定的勞動合同，用人單位（甲方）按以下合同條款之一

（）原因決定解除、終止與乙方簽定的勞動合同。 1、合同期限屆滿，不再續訂新的勞動合同。2、乙方不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作。 3、乙方患病或者非因工負傷，醫療期滿後，不能從事原工作也不能從事由甲方另行按排的工作。 4、乙方嚴重違反勞動紀律或者甲方規章制度。乙方過錯對甲方利益造成重大損害。 5、客觀情況發生重大變化，致使原勞動合同無法履行，經甲乙雙方協商同意終止合同。6、勞動合同約定的其他條款： （1）乙方應於年月日前辦理調出手續；（2）存檔費用由乙方負擔。 （3）住房公積金於年月日（封存或轉出）。 第二條：雙方同意在乙方完成以下工作交接手續後，甲方一次性向乙方支付個月工資的經濟補償金，雙方解除或終止勞動關係。1、交接程序及內容：（1）乙方已經受理的業務尚未完成的內容應當交接給甲方工作人員。 （2）乙方整理好應該移交的各項資料，對未了事項和遺留問題要寫出書面説明材料。（3）編制移交清單，列明移交的資料和物品等內容，甲乙雙方簽字確認。 （4）。 2、乙方及時完整的進行工作交接後，甲方按勞動合同法第50條第二款的規定向乙方支付經濟補償金。乙方未在以上時間內交接工作導致甲方受到損失的，乙方應向甲方賠償損失。 （以下無正文） 甲方（簽章）：乙方：______年______月______日______年______月______日

終止勞動合同 篇6

甲方： （以下簡稱“甲方”）

住址：

聯繫電話：

乙方： （以下簡稱“乙方”）

住址：

聯繫電話：

鑑於：

（1）甲方和乙方於 年 月 日簽署了《勞動合同》（詳見附件）。

（2）經乙方要求，並經甲方和乙方協商一致，雙方同意按照本協議約定的條款和條件提前解除該《勞動合同》。

通過雙方友好協商，達成如下一致意見：

1、 合同解除及責任承擔

1。1乙方向甲方提出並同意，自本協議簽署之日起解除雙方已簽署的《勞動合同》。自本協議簽署之日起，該協議不再對雙方具有法律約束力，一方相應免除另一方在《勞動合同》項下的各項義務，並放棄追索的權利。一方放棄在任何時間、任何地點，通過任何方式向另一方提出違約、賠償權利的要求。

1。2《勞動合同》解除後，雙方同意，任何一方均無須承擔《勞動合同》項下約定的須由該方承擔的任何義務與責任。除甲方同意給予乙方總計人民幣元的款項之外，任何一方無須向另一方支付任何錢款、費用。乙方同意，該等錢款為甲方需要向乙方支付的全部錢款，除此之外，甲方沒有對乙方負有任何其他債務。

1。3乙方確認本協議簽署後，《勞動合同》即行解除，對雙方不再具有約束力，同時放棄根據《勞動合同》向甲方提出索賠、賠償或其他請求的權利。

2、承諾與保證

甲方和乙方共同承諾及保證：

2。1解除《勞動合同》不會導致一方產生對另一方的任何債務負擔；

2。2解除《勞動合同》不會導致任何一方被提起訴訟、仲裁或其他法律程序或行政程序；不會導致任何一方存在訴訟和潛在糾紛的可能性。

3、管轄法律：仲裁

3。1本合同受中國法律管轄，並按中國法律解釋。

3。2凡因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議，由雙方協商解決，若協商不成，任何一方均可將該爭議提交上海仲裁委員會，按照申請仲裁時該仲裁委員會有效的仲裁規則在上海進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

4、其他

4。1本合同自甲方蓋章、乙方簽字生效。本合同一式貳份，雙方各持一（壹）份。

附件：《勞動合同》

甲方：XXXXXXXXXXXX有限公司

蓋章：

乙方：

簽字：

終止勞動合同 篇7

【實務熱點】勞動合同屆滿日期是否因法定休息日順延？ 【案情簡介】

李某於20xx年9月21日進入某公司工作，雙方簽訂了自20xx年9月21日至20xx年9月20日止的為期三年的勞動合同，約定李某月薪為5200元。20xx年9月初，公司對李某進行了勞動合同到期前的一次考核，以便決定是否與其續訂勞動合同。由於李某的考核不盡人意，再經過與其部門經理的溝通，公司決定勞動合同到期後不再與李某續訂勞動合同。9月19日是週五，李某正好請事假未上班。9月20日、21日分別是週六、週日，李某休息，9月22日李某正常到公司上班。午飯後，公司人事部將勞動合同到期通知交給李某，通知李某雙方勞動合同於9月20日到期終止，公司決定不再與其續訂，並

要求李某在下班之前辦理好離職手續。公司將按《勞動合同法》規定支付終止勞動合同經濟補償金。李某隨後向勞動人事仲裁委提出勞動仲裁申請，要求公司支付解除勞動合同經濟補償金。

【爭議焦點】

李某認為：勞動合同到期日為9月20日，而公司卻在9月22日通知其勞動合同終止，不再續約，已經超過了雙方約定的終止日期。何況，自己在9月22日仍然在公司正常上班，因此，公司在9月22日的通知應該視為勞動合同解除，而不是到期終止。

公司則認為：我國的《民事訴訟法》中對於訴訟期間的計算有這樣的規定：“期間屆滿的最後一日是節假日的，以節假日後的第一日為期間屆滿的日期。”遇到法定節假日，期間的結束日可以順延，勞動合同的到期日是法定節假日的，也是可以順延的。因此，公司提出終止勞動關係的決定是符合法定條件的。

如果是在正常工作的情況下，勞動合同到期日就是勞動合同期限屆滿日，這是毫無爭議的。而本案的特別之處在於，雙方勞動合同到期日為法定休息日。那麼勞動合同屆滿日期是否可以因法定休息日而順延？

【裁判結果】

法院最後認為：公司雖然於9月20日之前做出不再續訂勞動合同的決定，但未履行通知的義務，也未與其協商辦理相應手續。公司於9月22日通知勞動合同到期屆滿不再續訂勞動合同的行為，應為解除勞動關係的意思表示。

【律師點評】

首先，我們先來分析一下勞動合同期限屆滿日。雖然勞動合同終止日期在勞動合同上都會有明確約定，很多用人單位認為，勞動合同到期日那天只要一下班，雙方的權利義務就結束了。這樣的想法並不完全正確。原勞動部《關於實行勞動合同制度若干問題的通知》第5條第2款規定：“勞動合同的終止時間，應當以勞動合同期限最後一

日的二十四時為準。”本案中雙方的勞動合同已明確規定勞動合同於9月20日到期，該日期是確定雙方勞動合同義務的一個明確期限，是用人單位履行通知義務的時間點，如果錯過這個時間點，那麼雙方的權利義務就將發生變化。

其次，公司參照的是訴訟法中期間的計算。雖然勞動合同中有些方面也體現了《合同法》的基本原則，勞動爭議仲裁或訴訟在有些方面的規定也參照民事訴訟法的規定，但是從勞動法與民法之間體現的諸多不同的特徵來看，勞動法還是有其特殊性的，不能完全照抄照搬民法的相關規定。比如訴訟時效期間，在民事關係中，一般權利人向人民法院請求保護民事權利的訴訟時效期間為二年，法律另有規定的除外。而在勞動爭議仲裁中，提起勞動爭議的時效期間為一年。同樣，勞動合同期間屆滿日的確定畢竟不同於訴訟期間，訴訟期間是一項時間性很強的規定，它既保障嚴格的訴訟秩序，又關係到法院尤其是當事人訴訟行為的有效性，關係到當事人訴訟權利的喪失與否。勞動合同中的合同屆滿日期是雙方協商後確定的，是合同的一項重要內容，是屬於當事人意思自治的表示，而不是法律強制性的規定。勞動合同到期順延的情形，在《勞動合同法》中已經有明確規定：從事接觸職業病危害作業的勞動者未進行離崗前職業健康檢查，或者疑似職業病病人在診斷或者醫學觀察期間的；在本單位患職業病或者因工負傷並被確認喪失或者部分喪失勞動能力的；患病或者非因工負傷，在規定的醫療期內的；女職工在孕期、產期、哺乳期的等等，有這些法定情

形出現的，勞動合同才能也必須續延至相應的情形消失時終止。除此法定情形外，用人單位無權擅自順延勞動合同到期日。

終止勞動合同 篇8

合同的終止，指合同當事人雙方在合同關係建立以後，因一定的法律事實的出現，使合同確立的權利義務關係消滅。合同的解除，是合同有效成立後，因當事人一方或雙方的意思表示，使合同關係歸於消滅的行為。合同解除是合同之債終止的事由之一。

一、終止勞動合同有補償嗎

終止勞動合同補償問題有兩種情況，一種去勞動者解除勞動合同的補償問題，一種是用人單位解除勞動合同的補償問題。

勞動者解除勞動合同，用人單位應當支付經濟補償金的有如下種情形：

1、用人單位未按照勞動合同約定提供勞動保護或者勞動條件，勞動者解除勞動合同的;

2、用人單位未及時足額支付勞動報酬，勞動者解除勞動合同的;

3、用人單位低於當地最低工資標準支付勞動者工資，勞動者解除勞動合同的;

4、用人單位未依法為勞動者繳納社會保險費，勞動者解除勞動合同的;

5、用人單位的規章制度違反法律、法規的規定，損害勞動者權益，勞動者解除勞動合同的;

6、用人單位以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使勞動者在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同，致使勞動合同無效，勞動者解除勞動合同的;

7、用人單位免除自己的法定責任、排除勞動者權利，致使勞動合同無效，勞動者解除勞動合同的;

8、用人單位訂立勞動合同違反法律、行政法規強制性規定，致使勞動合同無效，勞動者解除勞動合同的;

9、用人單位以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動，勞動者解除勞動合同的;

10、用人單位違章指揮、強令冒險作業危及勞動者人身安全，勞動者解除勞動合同的;

11、法律、行政法規規定的其他情形。

經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償。勞動者月工資高於用人單位所在直轄市、設區的市級人民政府公佈的本地區上年度職工月平均工資三倍的，向其支付經濟補償的標準按職工月平均工資三倍的數額支付，向其支付經濟補償的年限最高不超過十二年。

二、勞動合同終止與解除的區別

1、勞動合同解除與終止是否由當事人作出意思表示不同。

勞動合同終止則是指勞動合同訂立後，因出現某種法定的事實，導致用人單位與勞動者之間形成的勞動關係自動歸於消滅，或導致雙方勞動關係的繼續履行成為不可能而不得不消滅的情形。勞動合同終止主要是基於某種法定事實的出現，其一般不涉及到用人單位與勞動者的意思表示，只要法定事實出現，一般情況下，都會導致雙方勞動關係的消滅。

2、勞動合同解除與勞動合同終止情形不同。

勞動合同解除情形根據《中華人民共和國勞動合同法》的規定，勞動合同解除分為：意定解除(勞動合同法36條)、勞動者提前通知單方解除即勞動者主動辭職 (37條)、勞動者隨時單方解除即被迫解除(38條)、用人單位單方通知解除(39條)、用人單位提前通知單方解除(40條、41條)，前述各種解除的成就條件是不同的。

我國《勞動法》第23條只規定：“勞動合同期滿或者當事人約定的勞動合同終止條件出現，勞動合同即行終止。”但並沒有對勞動合同終止的具體情形作出明確規定。而20xx年1月1日實施的《勞動合同法》對勞動合同終止的`具體情形作出了列舉式的規定。該法第44條規定：有下列情形之一的，勞動合同終止：

(1)勞動合同期滿的;

(2)勞動者開始依法享受基本養老保險待遇的;

(3)勞動者死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的;

(4)用人單位被依法宣告破產的;

(5)用人單位被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷或者用人單位決定提前解散的;

(6)法律、行政法規規定的其他情形。因此，當出現勞動合同法規定的上述事實之一時，勞動合同即行終止。

3、勞動合同解除與勞動合同終止是否需要履行法定程序不同。

勞動合同解除根據不同情形，需要履行不同的法律程序，如果未履行必要的法定程序，可能會導致勞動合同解除違法，從而不能出現當事人預想達到的解除效果，甚至事與願違地要承擔相應的損害賠償責任。在勞動合同解除的諸多情形中，除了意定解除以及勞動者在人身受到威脅，被強迫勞動情形下解除勞動合同，不需要履行相應的法定程序外，其他均需履行相應的程序。

而對於勞動合同終止是否履行相應的法定程序，以及未履行法定程序的法律後果，我國《勞動法》和《勞動合同法》均沒有做出明確規定，從而導致實踐中對於勞動合同終止時用人單位是否需要履行提前通知義務，以及需要提前多長時間通知，各地掌握的尺度不盡一致，相對比較混亂。

4、勞動合同解除與勞動合同終止經濟補償金的計算起點不同。

根據《勞動合同法》規定的經濟補償金以20xx年1月1日為分界點分段計算的原則，除了勞動者以用人單位未依法為勞動者繳納社會保險為由，要求解除勞動合同，並支付經濟補償金時，經濟補償金的計算年限應自20xx年1月1日起計算經濟補償金的年限外，其他解除勞動合同的情形，經濟補償金的計算年限均應自雙方建立勞動關係起計算，即應按工作年限計算，只是20xx年1月1日前後，經濟補償金計算的數額略有不同。對於勞動合同終止經濟補償金的問題，《勞動合同法》之前的法律、法規規定，勞動合同自動終止的，用人單位是無需向勞動者支付經濟補償金。

而《勞動合同法》對於此問題做出了新的規定，《勞動合同法》第46條第(五)款規定：勞動合同期滿後，若用人單位不同意按照維持或高於原勞動合同約定條件，與勞動者續訂勞動合同的，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金。但根據《勞動合同法》規定的經濟補償金以20xx年1月1日為分界點分段計算的原則，對於 20xx年1月1日後，因勞動合同終止需要支付經濟補償金的，經濟補償金的計算年限，應自20xx年1月1日開始計算，20xx年1月1日之前的工作年限，不屬於經濟補償金計算範疇。

終止勞動合同 篇9

1、合同終止協議（無法繼續履行合同）

甲方____與乙方____原於___年___月___日簽訂的合字第____號________合同，現因______________________使____方無法繼續履行合同，經雙方協商同意，該合同於___年___月____日予以終止。因終止合同給___方造成損失計____元，由___方負責賠償。賠償金自___年___月___日起至___年___月___日止分___次付清，特此協議。

本協議由雙方簽字蓋章，並經鑑證機關審查證明後生效。協議書一式___份，由雙方各收執___份，鑑證機關收存一份，送___份。

甲方：________（蓋章）乙方：________（蓋章）鑑證機關：________（蓋章）

代表人：________（蓋章）代表人：________（蓋章）鑑證人：________（蓋章）

_____年__月__日

終止勞動合同 篇10

簽訂時間：_____年__月__日

協議雙方：

甲方：________(用人單位)

(用工單位)

乙方：________

甲乙雙方本着協商一致，平等自願，公平合理的原則，依據《中華人民共和國勞動法》，《中華人民共和國勞動合同法》和《上海市勞動合同條例》等相關法律法規的規定就解除雙方之間的勞動合同達成如下協議：

(一)甲乙雙方一致同意於_____年__月__日解除雙方於_____年__月__日簽訂的自_____年__月__日至_____年__月__日(年)的勞動合同。乙方工資發放至_____年__月__日;經雙方協商一致後同意由甲方一次性支付給乙方人民幣________元整，作為甲方給予乙方的解除勞動合同的經濟補償金。

(二)甲乙雙方一致同意自本協議簽署之時，終止履行勞動合同所約定的一切義務，自願放棄因勞動合同履行及解除所產生的一切權利。並確認雙方之間已不存在任何勞動爭議及糾紛。(包括勞動合同履行期間及解除後，雙方應履行的所有義務等。)

(三)自本協議簽署之日起五日內，乙方應將屬於甲方的所有財物，文件和資料等歸還給甲方，並按甲方人事管理制度規定及時辦理離職手續。若乙方未在規定時間內辦理完離職手續的，乙方同意甲方有權暫時緩發包含本協議第一條在內的一切費用。

(四)未經同意，任何一方均不得向第三方泄露本協議書的內容。否則對方有權追究泄祕方的法律和經濟賠償責任。

(五)雙方若在履行本協議時產生爭議的，應先友好協商解決。如果協商不能解決的，可以到甲方所在地勞動行政部門提起仲裁申請。

本協議經雙方簽名蓋章後生效，且原件一式三份、由用工單位、用人單位、員工本人各執一份，具有同等法律效力。

甲方-用工單位(蓋章)：________乙方(簽名)：________

甲方-用人單位(蓋章)：________身份證號碼：________

_____年__月__日_____年__月__日