深圳市少兒醫保參保指南

少兒醫保政策解讀

1.參保對象(三種)：

在園在校少兒 深圳教育、衞生、民政、人力資源社會保障局批准設立的所有托幼機構、國小、國中、高中、中專、技校與職校(不含大專段)、特殊學校在冊少兒。

温馨提示：非本市户籍少兒其父母任一方應正在本市參加社會保險並滿一年以上。

非在園在校少兒 未入學入園或市外定居，未滿18歲本市户籍少年兒童(以下稱少兒)。

大學生 全日制大學生(含大專)、全日制研究生(以下稱大學生)。

2.參保繳納標準：

每人每年404 元，其中少兒家庭繳納 204元，財政補助 200元。按學年度(當年的9月份至次年的8月份)繳費，每年收一次，在參保人或監護人的存摺中扣取。

3.參保辦法

1).學生、大學生：

參保人(學生)向所屬學校提交申報資料，由學校統一辦理參保手續。學校通過市社保局網上申報系統將所有在冊學生信息上傳給社保機構;

2).非在園少兒:

A、參保人向居住地社區、街道提交申報材料，由社區、街道受理申報材料並初審後報社保機構;

B、參保人向居住地的社保機構提交申報材料，由社保機構受理申報材料。

3).學生或監護人登錄：

“學生醫保網上申報”的“深圳市少兒醫療保險網上申報”中的“少兒醫療保險個人網上申報系統”中的“首次參保”，輸入身份證查詢資料，確認參保申請(資料不準確由學校更正);打印或填寫《深圳市少年兒童參加住院醫療保險信息登記表》(以下稱《登記表》);沒有上網條件的學生家庭可填好《登記表》到學校辦理確認參保申請。【備註：大學生登錄“學生醫保網上申報”中的“深圳市在校大學生網上確認系統”】

9月1日至10月15日期間完成申報參保人(9月份到次年8月份共12個月,超過期限的，為次月至來年的`8月)

報銷標準

住院起付標準： 市內一級及以下醫院100元，市內二級醫院200元，市內三級醫院300元，非本市醫院400元。參保少兒及大學生轉診轉院到不同醫院住院治療的，分別計算住院起付線。

參保少兒及大學生因門診大病中慢性腎功能衰竭門診透析，器官移植後門診用抗排斥藥，惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療，血友病、再生障礙性貧血，經市社會保險機構核准，可以享受大病門診醫療保險待遇。

*由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療(含急診)費用，總額最高不得超過800元。

少兒醫保辦理指南

辦理地點：>>點擊進入網上申報1

1、在本市中國小和托幼機構就讀的少年兒童，由中國小和托幼機構辦理參保和繳費手續2、具有本市户籍的未入學、入園的未滿18週歲少年兒童，由其父母或法定監護人辦理參保和繳費手續;

户籍少年兒童，由家長帶上户口簿、身份證複印件去辦理即可。非户籍兒童，在申請表上還要另外填上父母的有關資料信息、參保的社會保障號，以及有關計劃生育的證明。

備註：其中非本市户籍少兒其父母任一方應正在本市參加社會保險並滿一年以上。

少兒監護人直接申辦參保需提供什麼資料?

參保人向學校提交材料包含：

a、《深圳市少年兒童參加住院醫療保險信息登記表》(登記表);

b、參保人户口本或身份證,參保人監護人關係證明或參保人出生證明原件(複印件);

c、二代身份證數碼回執,並註明姓名與證件號且提供複印件;

d、參保人或監護人的銀行存摺原件且提供複印件;

e、市計生部門開具的生育證明原件。

新生兒醫保特別提示：

需提供出生證明及母親身份證複印件(驗原件)

1.少兒入户日起1個月內申報的: 提供出生證明及母親身份證複印件。繳費從出生月份開始計算到次年8月份，在申報月份的19日(含19日)以前申報的，統一託收時間為申報月。在申報月份的19日後申報的，統一託收時間為申報月的次月。

2.入户日起1個月後申報的: 在申報月份的19日(含19日)以前申報的，繳費從申報月開始計算到次年8月份，統一託收時間為申報月。在申報月份的19日後申報的，繳費從申報月的次月開始計算到次年8月份，統一託收時間為申報月的次月。