醫院新農合工作總結(精選7篇)

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醫院新農合工作總結1

律回春暉漸，萬象始更新。我們告別了成績斐然的20xx，迎來了充滿希望的20xx。過去的一年，我們有付出也有收穫；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領導部署和小組分工，我組先後承擔了2家縣直醫院和3家XX的新農合監管工作任務。一年來，我們以國家法律法規及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監督機制，規範診療服務行為，強化監督管理，切實搞好服務，較好的完成了上級交辦的各項工作任務。現總結如下：

一、工作開展情況

1、築好思想防線，提高業務水平

一是加強思想建設。按照農合辦領導要求，自覺抵制不正之風，對所分管單位和參合羣眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態度，維護農合形象，牢固樹立新農合的宗旨就是為參合羣眾搞好服務的觀念。工作中嚴謹細緻、一絲不苟，力求不讓每一個參合羣眾的正當利益受到損害，也不讓每一個違規者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業務學習。對新農合政策、管理規定、規章制度等內容加強學習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業務素質和管理水平，使新農合監管工作取得實實在在的效果。

2、搞好日常監管，保障新農合基金安全

新農合基金是新農合的生命線。加強基金監管，保證基金健康運行，是新農合制度實施過程中最關鍵的環節，是農民羣眾最為關心的問題

一是網絡監管。監管人員經常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息，一旦發現異常，及時採取措施進行處理；二是實地監管。我組工作人員堅持每週到所管定點醫療機構，深入科室，通過查證件、問病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規定的情況，對於有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類病人信息上傳至農合網，責令其當場刪除，一年來，在現場監管中刪除的此類信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監督。對於各醫療單位每月送來的報補資料，監管人員根據文件規定，認真審核，對於可疑的病案我們採取上門走訪的方式進一步強化監督管理，發現問題向醫院及時反饋，並督促其及時整改，問題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進了醫院規範診療行為，提高了醫療質量。一年來，共審核出存在違規病歷五百餘份，涉及補償金額六十二萬元；四是社會監督。對於羣眾舉報的問題，組織人員進行深入調查，按照有關規定進行認真處理，維護了人民羣眾的利益和新農合的聲譽；五在為外診病歷送款的同時，走村入户進行了解，防止不符合報銷條件的病歷參與報補，也在下鄉送款過程中廣泛宣傳了新農合政策。

在工作中，我們繼承併發揚愛崗敬業的優良傳統和不怕吃苦的奉獻精神，時常頂風冒雨，加班加點的趕任務，有時由於車輛緊張，就騎自行車或乘三輪趕到醫療單位進行監督檢查，有時還要面對醫院、病人和羣眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

二、下步工作建議：

加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過網上審核對住院費用金額大、住院時間長、自費項目多的病歷，要求定點醫療機構寄原始病歷進行審核，如有條件農合人員也可不定期的現場監管，確保農合基金安全。

醫院新農合工作總結2

我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領導、指導下，在閬中市衞生局黨委的關心支持下，我院高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實事來抓好抓實。就20xx年我院新農合工作開展情況總結於下：

我院位於xx公園路南街16號，現有建築面積1416㎡，工作人員30名，病牀40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學檢驗、醫學影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專業、骨病專業、康復理療專業、內科、中醫科、婦兒科等專業診療科目。醫院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫療設備，率先引進DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動生化檢查儀、全自動麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規範的手術室擁有全套先進的醫療設備等。

新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開展試點以來，已經有1年多的時間了為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實惠、衞生得發展”的宗旨。在閬中市衞生局及市合管中心的領導下，我院新型農村合作醫療工作運行正常，很多農民從根本上得到了實惠，相對地我院的醫療業務收入也呈現出逐步上升趨勢。

在新型農村合作醫療工作開展過程中，我們主要做了以下工作：

一是在市衞生局的領導下，認真執行閬中市衞生局及合管中心的文件精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關規定。

二是成立了新型農村合作醫療辦公室，並有1名專職人員從事新農合工作。

三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓瞭解新農合相關政策，我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷流程和報銷信息，並設置了新農合意見箱以及舉報電話，接受羣眾監督。

四是對醫務人員及經辦人員制定了具體的考核辦法，並不定期地進行檢查，實行獎懲鬥硬。

五是建立了新農合財務管理制度，做到了往來帳清楚，報銷單據符合財務規範。

六是要求門診醫生做好門診日誌的登記工作，新農合就診人員，必須由醫生核實病人身份，處方書寫必須規範、完整、準確。同時做好《合作醫療證》的下賬工作。

七是要求住院醫生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫療證），控制住院率，嚴格掌握入院指徵，及時為參合農民辦理入院手續，同時向農合辦公室報告，及時錄入參合農民的醫療信息。

八是杜絕掛牀住院，冒名頂替住院事故發生。

醫院新農合工作總結3

自20xx年我院新型農村合作醫療工作在縣合療辦的正確領導下，在我院各級領導的關心和大力帶領下，我院按照縣合管辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：

一、工作開展情況：

1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採取多元化，具體如下：

1)全體職工向住院患者認真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農合的有關政策規定。儘可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的温暖。我院在年初組織全院職工學習新農合知識，並進行書面考核，職工學習熱情高，考核成績理想，迎接各級新合療督導組的檢查驗收。

2)新農合服務窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3)利用公示欄公佈當月的.補償兑付情況，並公示新農合補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，用事實講述新農合的實施有效緩解了病人家庭的經濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現象。從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性，積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

1、在工作中我們發現，隨着新農合政策的實施，農民患者的住院率有加大幅度上升。説明廣大農民羣眾的衞生保健意和健康意識明顯增強，新興農村合作醫療制度已受到廣大農民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認可。

2、參合農民醫療費用的兑付情況。20xx年我院收住新農合住院病人1120人。出院補償手續1118人，補賞金額762703萬元，辦了門診患者補償手續7772餘人次，補償金額總計189995萬元，極大的緩解了農民看病難看病貴的困難。

3、積極與市合辦辦政策相適應，加大網絡建設，20xx年全年投資3.5萬元實施了電子病歷、收費系統、合療專網等軟件實施，很大程度上解化了患者手續，加快了辦事速度與效率。

4、加強醫護人員的技術更大程度，滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內科主治醫師1名、外科醫師1名、婦科醫師1名及其他醫技人員3名、開設B超、心電圖、放射、急診、手術室等科室並積極與榆林市第一醫院達成協助合同並派出我院職工外出進修升造3名，極大的提高了我院服務水平與服務質量。

二、下一步工作要點：

我院是全縣新農合定點醫院之一，新農合窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面，不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有各級政府的關心和支持，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

醫院新農合工作總結4

自20xx年1月1日我院新型農村合作醫療工作啟動以來，在衞生局新農辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照新農辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現總結如下：

一、工作開展情況：

1、加強宣傳，增大新農合的影響力。要將國家的這項惠民政策執行好，首要的環節就是宣傳工作。我院宣傳形式採用多種形式，具體如下：

1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農合政策；製作了新農合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，並組織了全院職工動員大會；製作了參合羣眾温馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內容是：參合證、身份證、户口冊三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標識，儘可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農合的温暖；為來年參合打下了良好的基礎。

2）本院新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿意和疑惑離開，使新型農村合作醫療窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新農合政策的重要陣地。

3）利用公示欄公佈當月的補償兑付情況，並公示農民身邊補償實例，讓農民切身體會到新農合政策看得見、摸得着的實惠，從而轉變觀念重新認識新農合政策的優越性、積極、主動的參加並支持新型農村合作醫療。

2、參合農民醫療費用的兑付情況。1—5月我院住院病人113人次，門診病人4787人次。截至6月1日住院病人費用總額77494、08元，平均住院費用685、80元，補償金額總計42865、46元，人均補償金額379、30元。門診費用總額168188、56元，補償金額總計53479、73元。

3、今年三月份以來，全縣新農合補償比例明顯提高，我院醫務人員積極宣傳相關政策，為農民所想，切實為老百姓減輕醫療負擔。特別是中醫在新農閤中發揮着重要作用，採用了中醫、中西醫結合等治療手段，贏得了老百姓的好評和認可。

4、為辦好新農合積極創造條件，努力改造就醫環境；服務態度和服務質量不斷提高，醫院管理已不斷得到加強，隨時查找問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。

二、下步工作要點：

我院是擁有80%報銷補償比例的新農合定點醫療機構，新農辦窗口服務水平的高低直接影響到農民參合的積極性，我院全體醫務人員始終把為參合農民提供優質高效的服務作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規範”的服務作為行為準則，本着“公開、公平、公正”的原則，統一政策，嚴格把關，當場兑現醫療補償費用，另一方面不斷提高服務質量和水平，及時發現問題。進一步深化宣傳，優化補償報銷工作程序，保證新農合工作健康、穩步推進。相信有縣委、政府的關心和支持，有衞生主管部門的直接領導，有廣大參合農民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。

醫院新農合工作總結5

建立新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是黨和政府關心農民羣眾的一項民生工程。20xx年是我縣實施新農合制度的第三年，縣委、縣政府高度重視新農合工作，縣政府連續三年將此列為我縣實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱鉅和複雜的社會系統工程，涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多，且時間緊、任務重、困難多、工作量大，但在縣委、縣政府的正確領導下，在上級有關部門的關心、支持和精心指導下，在全縣上下的共同努力下，今年以來，我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規範、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下：

一、新農合運行情況

（一）農民參合情況

20xx年全縣共有53、2815萬人參合，參合率達94、75%。高於全省平均參合率。

（二）基金籌集情況

20xx年度應籌集新農合基金5328、15萬元，目前已籌集併到帳資金4631、345萬元。其中：農民個人繳納參合金1065、63萬元（含縣民政、財政部門從醫療救助資金中統籌解決的55、842萬元，資助了農村五保户、低保户和重點優撫對象共2、7921萬人參合），於20xx年2月底全部籌集到位。縣財政應配套資金532、815萬元，於20xx年4月上旬全部到賬；省級財政應配套補助資金1598、445萬元，20xx年2月底已預撥1504萬元，尚欠撥94、445萬元；中央財政應配套補助資金2131、26萬元，20xx年5月上旬已預撥1528、9萬元，尚欠602、36萬元。截至5月底，20xx年度實際籌集到位新農合基金4631、345萬元，基金到位率為87%。

（三）基金使用情況

截至20xx年5月31日，全縣共審核補償結算18376人次，累計支付補償金20xx、9萬元，其中：大病住院11332人次，住院醫藥費4631、72萬元，住院補償金1901、27萬元；住院分娩846人次，住院分娩定額補償金24、7萬元；慢性病門診補償2656人次，慢性病門診補償金139、98萬元；一般門診補償3542人次，一般門診補償金11、95萬元。住院醫藥費平均實際補償比為41%。

二、開展的主要工作

（一）加強縣鎮兩級管理經辦機構（縣合管中心、鎮合管站）的能力建設，並實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。

（二）進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神，結合我縣新農合運行實踐，按照“以收定支，收支平衡，略有結餘，保障適度；以住院補償為主，兼顧受益面；正確引導參合病人流向，合理利用基層衞生資源”的基本原則，針對縣外醫療機構住院實際補償較低的問題，經縣合管會研究通過，進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案，今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%，分別提高了5個百分點，以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。

（三）開展20xx年度籌資宣傳活動。通過廣播、電視、政府官方網站、標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段，向廣大農民羣眾宣傳新農合的意義，有關補償政策，強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識，提高農民參合積極性。

（四）組織開展全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報，實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接，縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期8天的培訓。培訓結束後分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了HIS軟件安裝，現已基本結束，20xx年7月1日起全縣將啟動新農合網絡化直報。

（五）加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我縣實行了“財政代收、專户儲存、農行結算、網上監督、衞生使用”的封閉運行方式，形成了財政部門、農行、經辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制，限度地減少資金管理上的漏洞。同時，縣合管中心統一審核，收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離，其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行，既方便了農民，又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核，縣合管中心組織縣新農合專家督查組成員對全縣定點醫療機構進行定期和不定期督查，並按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》，開展年中、年末專項考核工作。

三、存在的主要問題和困難

新農合工作已正式運行近三年了，但它是一項艱鉅而複雜的社會系統工程，運行中必然會存在各種各樣的問題和困難，目前，我縣新農合工作存在的主要問題和困難，表現在如下幾個方面：

（一）宣傳工作不夠深入、細緻，一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中，一方面由於時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入細緻，另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對新政策理解不透徹，再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強，一些參合農民存在期望值過高的現象。

（二）農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衞生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規範標準，仍不能滿足臨牀需要，還不能根本解決農民就近醫療的問題；二是基層醫療機構人才短缺，是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。基層醫療機構尤其是鎮衞生院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衞生人才，另一方面現有的衞生人才還在繼續流失，其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題，如何提高基層醫療機構醫務人員的待遇，讓他們安心在基層工作，是新農合的重要支撐點。

（三）對醫療機構的監督管理不夠，還只落於形式。目前，縣合管中心人員少（在職在崗8名），信息網絡還未正式運行，中心業務人員只能整天忙於醫藥費的補償結算，對各定點醫療機構的監督管理還不能真正落到實處。

（四）簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來，籌資工作量大，成本較高。在農民個人籌資方面，農民個人繳費收繳方式目前主要採取“縣宣傳、鎮發動、村收繳”的方式，在集中時間段由基層幹部挨家挨户籌資，人力、物力、財力耗費大，籌資成本較高，鎮、村負擔較重。

四、下半年工作安排

下半年，在紮實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時，着力做好以下幾項工作：

一是着力做好從7月1日開始的全縣新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構HIS系統對接運行，實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息彙總，並實現縣級平台與省、市級平台順利對接聯網運行。

二是繼續強化宣傳，並將宣傳工作貫徹於新農合實施的全過程。讓農民全面瞭解新農合政策，明白自己的權利和義務，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”，進一步打好打牢新農合工作的羣眾基礎。

三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度，嚴格規範診療程序和用藥行為，提高服務質量和服務水平，積極探索建立以單病種定（限）額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系，採取行政手段、法律手段和經濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管，努力採取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。

四是積極開展新農合藥品集中招標採購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑑先進試點縣、市（區）成功經驗，廣泛徵求意見的基礎上，制定新農合定點醫療機構藥品集中招標採購實施方案，計劃從20xx年起，以縣為單位，對《安徽省新農合藥品目錄（20xx年版）範圍內的藥品，實行藥品集中招標採購實施方案，並以統一價格向鎮衞生院、村衞生室統一配送，切實降低藥品費用，減輕參合患者的醫藥費負擔，保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。

五是督促定點醫療機構加大門診醫藥費墊付力度。積極採取定點醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門服務，定點醫療機構直接墊付門診醫藥費補償金現場報銷等方式，提高家庭帳户基金的使用效率，避免家庭帳户基金無效沉澱。

六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困羣眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補，共同解決農民看病就醫難的突出問題，努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。

七是做好20xx年度資金籌集相關準備工作，督促各鎮政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自願的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下，積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。

八是分別於7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑑定、發證工作，以解決參合患者慢性病門診大額醫藥費補償問題。

九是積極創造條件，爭取在20xx年取消家庭賬户，實行新農合門診統籌。

十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算，編報年終各類相關財務、統計報表。

醫院新農合工作總結6

20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：

①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；

②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）

③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；

④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計ｘｘ0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款ｘｘ00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。

醫院新農合工作總結7

20xx年恩施州中心醫院在上級管理部門及各縣市新農合管理部門指導下，認真履行相關職責，不斷改進管理機制，努力提高服務水平，切實保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌並顯現出較好的成效。

為進一步規範全院醫務人員的醫療行為、提高醫療質量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20xx年主要採取了一下具體措施：

一是嚴格執行四控制管理辦法。即：①控制藥佔比（手術病人控制在總費用的33%以內，非手術病人控制在總費用的45%以內）；②控制自費藥佔比（限制在藥品費用的5%以內，這是在州衞計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動下調3個百分點）③控制人均費用，20xx年人均費用在20xx年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫院在新農合病人管理手段上出台的一套強有力的組合拳。

二是四合理專項整治活動常態化。自去年9月，州中心醫院在全院臨牀、醫技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動後，為鞏固活動成果，建立了長效機制，堅持一月一檢查、兩月一彙報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680餘份，在院運行病歷80餘份，藥學部抽取出院病歷430餘份、門診處方800餘張，分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個科室、30餘名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關大會上進行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位；⑶對科室下發整改督辦通知書要求限時整改到位；⑷對性質嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個人脱產到醫務部學習，情節嚴重者取消處方權。

三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥佔比管理規定的醫務人員共計xx0餘人次，處罰金額為15萬元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥佔比管理規定的醫務人員共計40餘人次，處罰金額為5萬餘元，人均扣款xx00餘元；處罰人均費用管理不到位的科室24個，處罰金額為190萬元，人均扣獎金2600元。

在上述有效的管理措施下，20xx年上半年全院新農合工作與20xx年同期相比呈現出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥佔比（36%）和檢查佔比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬元上升至7595萬元（漲幅1.4%）。

州中心醫院在長期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點醫院。