醫療收費和藥品價格的專項檢查工作總結

根據江蘇省物價局《關於開展全省涉農價格和收費專項檢查的通知》（蘇價檢〔2011〕77號）文件精神和縣物價局的統一部署，以及縣物價檢查分局的具體安排，我所於2011年3月22日至2011年5月27日在轄區範圍內開展了醫療收費和藥品價格專項檢查。在檢查過程中，我們始終以“安民生、促發展”為目標，以“清費、治亂、減負”為着力點，深化醫療改革，加強價費監管，整頓價費秩序，規範價費行為，精心安排，紮實工作，圓滿完成了各項工作任務。現總結彙報如下：

　　一、基本情況

此次檢查我們共出動檢查人員28人次對所轄8家衞生院2010年的價格政策執行情況進行了檢查。這次檢查主要是調查各衞生院是否存在以下行為：（一）是否按規定做好醫療收費和藥品價格公示工作；（二）是否擅自增加收費項目、提高收費標準亂收費；（三）是否超過規定的加價率銷售藥品；（四）是否及時變更《收費許可證》；（五）其他價格違法行為。通過調查取證，各衞生院普通存在超過規定的加價率銷售藥品的價格違法行為，共查出違紀金額1097582.79元，目前案件正在處理中。

　　二、主要問題

近幾年，通過對醫療機構價費行為的不斷規範，以及物價、財政、審計部門的監督檢查，醫療機構價費行為已逐步走上了規範化、法制化軌道。但是，在檢查中，我們也發現一些問題，主要表現在：

（一）不執行收費公示制度。違反明碼標價的規定，沒有在醒目位置公示醫療收費項目、標準、依據、藥品名稱、價格、規格、產地、投訴電話等。

（二）辦理《收費許可證》變更手續不及時。個別衞生院沒有及時辦理換證手續。

（三）超過規定的加價率銷售藥品。與江蘇省物價局《省物價局關於公佈國家基本藥物零售指導價格的`通知》（蘇價工〔2009〕320號）“國家基本藥物加價率統一按實際採購價格順加15%作價”相違背，銷售阿莫西林0.25g、5%GS250ml(軟塑)等國家基本藥物。

　　三、整改措施

針對上述問題，我們責令各衞生院設立公示欄（牌），公示醫療收費和藥品價格相關內容；對於不及時辦理《收費許可證》變更或換證手續的，曉之以法，分析利害關係，督促其及時辦理手續；敦促各衞生院加強學習，深入領會醫改政策和價格法律、法規，模範執行藥品零差價，以體現國家以人為本和讓利於民的精神。

　　四、些許思考

2010年底實行了藥品零差價，對鄉鎮衞生院形成衝擊。長期以來，鄉鎮衞生院一直是以藥養醫，藥品收入所佔比重相當大，醫療收入所佔比重比較小，醫改對它們影響很大。由於鄉鎮衞生院劃入了財政撥款，醫院的自主性和能動性削弱，救死扶傷的精神有所淡化，推諉重病號的現象有所滋生、蔓延和抬頭。

在這次專項檢查中，涉及到廣大農民羣眾，我們時刻保持謙虛謹慎和廉潔行政的作風，以服務的理念和務實的精神鞭策和要求自己，為農民做好事、做實事，維護了我們物價隊伍的良好形像；並堅持以清費減負為中心，以構建“和諧社會”為指導，清理亂收費，規範價格行為，淨化和優化農村經濟發展軟環境，為農村經濟持續快速地發展做出貢獻。