孩子鬥雞眼怎麼辦

導語：鬥雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏，看起來就像兩隻雞鬥架一樣，所以稱為鬥雞眼，也叫做對眼。 鬥雞眼怎麼辦?本文為本站為大家分享一下經驗，歡迎瀏覽

產生原因

(1)發育不完善：兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善，不能

很好地協調眼外肌，任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是後天逐漸發育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反覆接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生後2個月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續到5歲以後，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。所以説5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發期。

(2)先天異常：這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發育異常，眼外肌本身發育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痺所致。也有的由於生產過程中，使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血，而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痺。此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內發生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發育危害最大。

(3)眼球發育特點使兒童易患斜視：由於兒童眼球小，眼軸短，多為遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力，同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳，容易引起內斜視，這種內斜視稱調節性內斜。

(4)眼球運動中樞控制能力不足：如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了內斜;相反外展過強，集合不足或者兩者同時存在，就產生了外斜。

斜視的危害有哪些?

由於斜視影響美觀，斜視兒童常被人起綽號，給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理。一般情況下，大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低，尤其多見於單眼性斜視。

交替性斜視患者雙眼視力可能均正常，但是卻僅能用一眼注視，除了不如正常人看物視野開闊外，更重要的是沒有融像能力和立體視覺，不能準確分辨物體的前後距離。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。

還有一些麻痺性斜視的患者，由於眼肌麻痺，視物成雙，為克服複視，採用偏頭、側臉、抬頦等特殊的頭位來補償，醫學上稱“代償頭位”。這對兒童來説，不僅影響美觀，還會導致全身骨骼發育畸形。

由此可見，斜視的危害不僅影響美容，為了減少、避免上述的嚴重併發症，必須認真對待，及早治療。

治療效果

斜視治療的效果臨牀上有以下幾種：①完全功能治癒。也稱I級功能治癒即患者兩眼視力均正常或近似;具有正常視網膜對應及融合力;眼位在任何情況下均正常或有極少量的隱斜，但日常可以在工作和生活中維持雙眼單視。②不完全功能治癒。這一類包括很多類型，較好的可能僅在上述項目中某一項存在缺陷，但視網膜對應尚正常的情況，也稱Ⅱ級功能治癒。比較差的可能視網膜對應不正常(如某些小角度斜視)，確實存在一定的雙眼單視和融合力，不同於單眼視者，也稱為Ⅲ級功能治癒。③患者完全沒有雙眼單視功能僅獲得外觀上的改善。

兒童斜視的早期治療，是關係到兒童能否建立和鞏固雙眼單視，能否保護和恢復正常視力的關鍵。正常視網膜已遭到破壞無雙眼單視功能的兒童斜視，在7歲以前進行治療對恢復雙眼單視功能較容易，超過15歲以上治療只能達到外觀斜視矯正的美容目的。

治療方法

兒童斜視的發病原因不同，類型不同，治療方法也不一樣。

(1)根據斜視程度採用不同的治療方法：對於無症狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物後有眼脹、眼眶痠痛、頭痛等視疲勞症狀，可適當治療。內隱斜要散瞳、驗光，遠視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓練以加強雙眼內轉肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三稜眼鏡，對看近大於10°(20Δ)的外隱斜，可考慮手術治療。

間歇性內斜視多為遠視，一旦發現應散瞳驗光，配足量遠視眼鏡矯正，戴鏡後多能使間歇性內斜完全正位。

間歇性外斜視的兒童應作斜視度及同視機檢查瞭解其雙眼視功能情況，在雙眼單視功能未丟失以前儘早手術治療。如雙眼單視功能喪失，7歲前手術矯正仍有恢復正常的可能。如斜視度數很小，可以戴負鏡及輻輳訓練，但只能減輕症狀，不易治癒。

對於顯性斜視除了調節性內斜視外，多需早期手術治療。

(2)根據不同斜視病因採用不同的治療方法：共同性斜視中先天性內斜視雖與眼的調節無關，但對雙眼單視功能發育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發育初期做手術矯正。2～3歲以後發生的內斜多與遠視眼引起的調節輻輳過度有關，這種斜視要充分散瞳後驗光，有遠視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正後，再對於殘存的內斜手術治療。戴鏡後內斜無改變的，只有手術治療。斜視完全矯正的繼續戴鏡，若遠視度數很高，也可通過手術矯正斜視而降低戴鏡度數。

對於顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正後，治療原則也是早期手術。若視力不良也需充分散瞳、驗光，若外斜是不用調節引起的，應經常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠視合併弱視，應按用最低的鏡片度數，達到最好的矯正視力的原則配鏡，並作弱視訓練，如仍存在外斜者，則需手術治療。

兒童麻痺性斜視多由先天發育異常、產傷和出生後數月內患病引起。應首先尋找病因，並請耳鼻喉科、神經內科、腦外科、小兒科等會診，排除眼周鼻竇、腦神經和顱內腫瘤等疾病，準確地診斷原發病，防止延誤治療時機。治療麻痺性斜視除針對病因治療外，同時可口服和肌注維生素B1、維生素B12、肌苷、輔酶A、ATP等.還可作鍼灸、理療促進麻痺肌的恢復。治療半年後不能恢復，可考慮手術治療。但兒童麻痺性斜視多為先天性，仍以手術治療為主，因為先天性麻痺性斜視形成弱視機會不多，單視功能往往因為代償頭位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失，只要手術時間早，手術作的合適，眼位得以矯正，代償頭位很快會消失，雙眼單視功能也會很快恢復，達到功能性治癒的.目的。

從調節和斜視間的密切關係看，遠視眼容易導致內斜視，近視眼容易發生外斜視。另外，良好的視力是正常視網膜對應和兩眼共同固視的基礎，不同視也可引起斜視、弱視。可見斜視、弱視與屈光異常的關係很密切，故散瞳驗光是兒童斜視檢查的首要步驟。配戴眼鏡矯正屈光不正是治療兒童斜視的重要方法。有屈光不正的斜視兒童，特別是2～3歲發生且合併遠視眼的內斜視兒童，更應戴鏡治療，因為此時用遠視矯正眼鏡治療特別有效，可使眼的調節過度得以糾正，輻輳力恢復正常，許多兒童只需戴眼鏡治療一段時間，內斜視就能完全矯正。

斜視兒童的驗光必須經過充分的睫狀肌麻痺，即充分散瞳後才能進行，因為兒童的睫狀肌很有力，調節能力強，容易因調節掩蓋真正的屈光度，尤其是遠視性屈光不正，不散大瞳孔驗光是不準確的。

兒童斜視需要散瞳驗光配鏡的另一個原因是許多斜視兒童合併弱視，少部分由於斜視造成，大部分是由於同時合併屈光不正或屈光參差或兩種以上原因兼有造成的。治療斜視的同時，需要治療弱視，而弱視檢查和治療的首要方法，也是散瞳驗光和配鏡