齲齒治療方法 引起齲齒的病因有哪些

導語：齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。以下是本站小編整理的齲齒治療方法 引起齲齒的病因有哪些，歡迎閲讀參考！

齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。如不及時治療，病變繼續發展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，其發展的最終結果是牙齒喪失。齲病特點是發病率高，分佈廣。是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衞生組織已將其與腫瘤和心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。

齲病治療的目的在於終止病變過程，恢復牙齒的固有形態和功能。

1.藥物治療

藥物治療是在磨除齲壞的基礎上，應用藥物抑制齲病發展的方法，適用於恆牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。

2.銀汞合金充填術

對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，並按一定要求將窩洞製成合理的.形態。然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能。適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。

3.複合樹脂充填術

適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞。

4.酸蝕法光敏複合樹脂充填術

適應證同複合樹脂充填術，還適用於牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。

5.嵌體

用金屬或其他材料製成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用於：①後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂可能者;②鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關係者;③作為半固定橋基牙。

目前公認的齲病病因學説是四聯因素學説，主要包括細菌、口腔環境、宿主(即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生於其上的生物體)和時間。其基本點為致齲性食物糖(特別是蔗糖和精製碳水化合物)緊緊貼附於牙面，由唾液蛋白形成的獲得性膜。這種獲得性膜不僅得以牢固的附着於牙面，而且可以在適宜温度下，有足夠的時間在菌斑深層產酸，侵襲牙齒，使之脱礦，並進而破壞有機質，產生齲洞。

1.細菌

是齲病發生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種類型，一種是產酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產酸，導致牙齒無機質脱礦;另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機質，經過長期作用可使牙齒形成齲洞。

2.口腔環境

口腔是牙齒的外環境，與齲病的發生密切相關，其中起主導作用的主要是食物和唾液。

(1)食物，主要是碳水化合物，既與菌斑基質的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源，細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產生酸，併合成細胞外多糖和細胞內多糖，所產的有機酸有利於產酸和耐酸菌的生長，也有利於牙體硬組織的脱礦，多糖能促進細菌在牙面的黏附和積聚，並在外源性糖缺乏時，提供能量來源。

(2)唾液，在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機械清洗作用,②抑菌作用,③抗酸作用,④抗溶作用。

唾液的量和質發生變化時，均可影響齲患率，臨牀可見口乾症或有唾液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個齲牙,另一方面，當唾液中乳酸量增加，也有利於齲的發生。

3.宿主

牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。

4.時間

齲病的發生有一個較長的過程，從初期齲到臨牀形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產生齲壞。