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關於強迫症的治療方法有哪些

欄目: 職場健康 / 發佈於: / 人氣:2.98W

強迫症的持續存在困擾着我們的生活,而獨自面對更讓我們困苦不已!結合臨牀實踐數據報告顯示,估計國內的強迫症大約有500-1000萬,患病率約為5‰~10‰。80%的強迫症在25歲以前發病,男性比女性多。以下是本站小編為您整理相關內容,歡迎參考閲讀!希望對您有所幫助!

關於強迫症的治療方法有哪些

關於強迫症的治療方法有哪些

精神治療:

以支持性心理治療為主,對強迫動作可進行認知行為治療,以系統脱敏和反應阻抑法的療效較佳。

1、心理治療法:治療師通過和患者建立良好的醫患關係,傾聽患者,幫助其發現並分析內心的矛盾衝突(即通過頓悟、改變情緒經驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾衝突),推動患者解決問題,增加其適應環境的能力,重塑健全人格。從而達到治療的目的。

2、認知行為療法:被認為是治療強迫症最有效的心理治療方法,主要包括系統脱敏及暴露反應預防。

第一、系統脱敏技術,其基本原則是交互抑制,即在引發焦慮的刺激物出現的同時讓病人做出抑制焦慮的反應,從最低等級到最高等級,並反覆重複以上過程,直到患者不再對想象感到焦慮或恐懼;

第二、暴露反應預防療法,把患者逐漸暴露於各種想象或現實的焦慮情境中,比如患者很怕髒必須反覆洗手以確保自己不會得病,在暴露反應預防中逐步接觸自己的汗水或其他而不洗手,讓患者真正體驗擔心的事情實際上並不會發生,強迫症狀伴隨的焦慮將在多次治療後緩解直至消退,從而達到控制強迫症狀的作用。採用這種方法的治療時間要比較長一些。

藥物治療:

強迫症的發病與腦內多種神經遞質失衡有關,目前的研究發現:①腦內5-HT不足②DA升高③穀氨酸升高④σ受體功能不足,是造成強迫症的主要因素。抗抑鬱抗強迫藥物可以作用於這些神經遞質,使腦內的神經遞質代謝趨向正常,從而改善強迫症狀。

5-HT,NE等神經遞質和抑鬱,焦慮,強迫症的發生有着密切的關係,所以目前的抗強迫藥物都是抗抑鬱藥,而抗抑鬱藥物往往也可以治療焦慮。

1、一線藥物:

SSRI類的藥物(5-HT再攝取抑制劑):①蘭釋 ②帕羅西汀 ③氟西汀 ④舍曲林。

這類藥物的藥理特點是增加腦內中樞神經系統的`5-HT的濃度,從而抗強迫,抗抑鬱,抗焦慮。

2、二線藥物:

氯丙咪嗪:又叫氯米帕明,是三環類抗抑鬱藥,還有文拉法新,米氮平,西酞普蘭等藥物。

3、三線藥物:

阿立哌唑、奧氮平、利培酮、喹硫平

這類藥物主要作為增效劑,對於難治性的強迫症,合用增效劑有時會有一些較好的效果。一般都是抗精神病藥物,注意:加用增效劑要在大夫的指導、同意下進行,畢竟這一類的藥物副作用相對較大。

外科治療

目前,強迫症的外科微創治療已經在全球範圍逐漸得到認可,尤其是DBS(腦起搏器)這種可逆的、對大腦創傷小,術後併發症少的治療方法逐漸被更多的人所接受及使用。美國FDA已經正式批准用於臨牀,法國等原先禁止毀損性手術治療精神病的國家已正式批准DBS用於精神外科治療,特別是用於強迫症和抑鬱症的治療。隨着國內自主研發的DBS正式進入臨牀,治療費用大幅度下降,國內精神外科正在進入快速發展期。

適用範圍:

藥物和心理治療無效的難治性強迫症和強迫意向者。

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