引言
隨着社會主義經濟的發展,信息化技術在各行業進行了廣泛應用,但由於我國衞生信息化建設起步晚、實力弱、資金投入少等原因,相比其他行業的信息化發展,還有相當的差距,這一點在基層醫療機構的信息化建設上表現得尤為突出。目前我國的基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台多是以各縣級地區為範圍的信息平台,針對該地區的藥品、器械的招標、採購、配送管理等提供服務,這種方式的侷限性是比較明顯的:首先,個性化需求不能完全滿足。雖然藥品採購、管理系統的開發商開發了各種功能不一的藥品管理軟件,但基層醫療機構的需求是多樣的,不同地區對藥品採購、管理系統功能的需求也呈多樣化、個性化,受軟件開發成本的影響,軟件服務商無法針對不同的基層醫療機構提供個性化程序,只能顧及該地區大多數基層醫療機構的需求功能,造成基層醫療機構信息化系統缺失的局面。另外,擴展性和靈活性不強。基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台往往與藥品管理軟件的開發商簽訂一次性軟件定製合同,但隨着時間的遷移,基層醫療機構將會出現的新的需求,而不同軟件服務開發商所開發的軟件往往自成體系,彼此很難相互兼容,當信息系統需做相應地進一步功能擴展時,而無法做到信息共享。以前的數據也無法延續,只能重新再做一個系統。綜上所述,目前基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台存在缺乏通用性和擴展性,滿足不了多樣性的基層醫療機構個性化需求等問題,急需設計一個新的基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台來加以解決。因此,本文提出一種基於雲計算的新型基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台的設計實現方案。通過該平台,將基層醫療機構藥品、器械信息化管理申請需求按照統一標準,分離成多個較小的並行的子需求,再交由多部服務器所組成的系統對各類資源進行搜索、匹配,預留分配及環境搭建完成之後將處理結果統一回傳給基層醫療機構,在短時間內為基層醫療機構提供完整的運行環境(包括硬件資源、軟件資源、接入權限等)。各基層醫療機構只需通過該平台系統,就可完成藥品、器械的採購、庫存、使用、倉儲一體化等信息化管理。
1、系統架構本系統採用J2EE框架,結合Struts、Spring、Hibernate的現有成熟開發模式。基於B/S結構包括了表示層、業務邏輯層、數據訪問層,採用Struts結合JavaServletAPI來實現表示層,業務邏輯層包含了業務邏輯工廠、業務邏輯接口和業務邏輯實現,使用數據訪問工廠層、數據訪問接口層、自定義查詢層和臨時層共同組成了數據訪問層,數據訪問層有時候也稱為是持久層,其功能主要是負責數據庫的訪問。這三種成熟技術框架相結合實現了J2EE的三層結構,構成一套完整的技術框架。基於這種框架可以使開發人員只關注整個結構中的某一層,同時可以很容易的用新的實現來替換原有層次的實現,另外,通過多層的架構可以降低層與層之間的依賴,通過標準化的層與層之間的標準化接口以及各層邏輯之間的複用,有利於架構設計與業務變化的'分離。整個系統的架構模型圖如圖1所示。本系統充分利用Struts、Spring、Hibernate的技術優勢,通過WebService層降低了業務邏輯層和數據訪問層之間的耦合程度。這樣的設計可以有效的提高系統架構的可維護性和擴展性。
2、系統詳細介紹此信息化管理平台作為一個提供給基層醫療機構進行藥品、器械採購管理的平台,前端包括採購管理、接口管理、財務管理、庫存管理、用藥管理、系統管理、報表管理等模塊,前端框圖如圖2所示。採購管理模塊包括採購計劃製作、下達,收貨確認、退貨管理等;財務管理模塊是對應收、應付進行入賬,發票登記、付款的管理;庫存管理模塊主要提供庫存查詢(主要包括商品入庫、商品入庫退貨和價格調整)、庫存盤點、庫存報表等;用藥管理模塊涉及銷藥和處方的管理;系統管理模塊包括倉庫設置、藥品類別設置、賬號設置和租用功能設置;報表管理模塊是對採購、財務管理、藥品器械新鮮度、庫存的分析判斷。管理平台的後台支撐了前端的顯示,後台包括維護數據標準、設置系統功能、客服、選擇租用功能、設置主數據、管理對碼。各個用例把前台的交易與後台的管理功能隔開,具有很強的擴展性和靈活性。其用例圖如圖3所示。平台管理人員可以管理數據標準,對數據標準化進行處理,用於給基層醫療機構系統操作員提供各種產品、廠商、地址等的數據標準維護。平台客服人員可以對醫療機構的系統管理人員的使用情況以及遇到的各種疑問進行及時接收和處理,用於保障會員的操作順暢。基層醫療機構系統操作人員可以根據自身的系統需求在平台上挑選功能進行租用,在業務開展前還需要根據平台已經初始化好的主數據進行維護。最後如果使用了平台核心業務集成的會員還需要對產品、廠商等編碼進行一一綁定。作為服務於基層醫療機構採購業務的基於雲計算的信息化管理平台,基層醫療機構可根據自身業務發展需要合理選擇挑選平台上提供的功能進行編排組裝,平台會自動根據編排好的內容進行費用計算,基層醫療機構只需定期支付功能租用費即可。這樣的方法大大提高了基層醫療機構的信息化靈活度,同時也降低了基層醫療機構一次性投入信息化建設的成本。系統的服務編排流程如圖4所示。
3、結論
本文以現有基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台建設、通用性、擴展性等方面的不足為切入點,提出一種新型的基於雲計算的基層醫療機構藥品、器械信息化管理平台設計實現方案。本平台支持基層醫療機構多樣性的需求,並可適應其需求的擴展,提高基層醫療機構信息化使用效率,減少了各自的開發成本。但是由於平台對所有基層醫療機構提供信息化管理共享服務,可能需要在保證數據安全性上做進一步考慮,以確保基層醫療機構每個用户的藥品、器械信息化應用。
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