醫院醫療糾紛持續改進季度總結三篇

醫療質量與安全管理工作關係病人生命安危、關係衞生院生存發展，醫療糾紛季度總結。我院通過貫徹落實《醫院投訴管理辦法》，實行“首訴負責制”，強化了醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高，醫療安全得到了有力保障。總結我院在防範醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作：

一、高度重視，提高認識。為提高醫療安全意識，衞生院每月召開會議，開展全員醫療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線，堅持質量第一、安全第

一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

二、醫院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發現的隱患及問題，並持續改進醫療護理質量。

三、嚴抓醫療質量，確保醫療安全

1、嚴格按照診療規範開展臨牀工作，確保醫療質量和醫療安全。

2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。

3、認真落實執業醫師管理制度，對未取得執業資格人員不單獨執業，一律在具有執業資格人員帶教下工作。

4、嚴格執行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、牀旁”三交接。

四、落實各項制度，加強醫患溝通，增進醫患理解。

在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性，發現問題及時處?上報；嚴格執行醫療技術操作規範和常規，嚴把醫療技術准入關；科主任護士長加強科室醫療質量管理，重視和加強醫院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

五、在化驗室的安全管理方面，重點做到：

（1）制定完善院內標本採集管理制度、化驗室質控規定、消毒隔離制度、醫療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

（2）檢驗人員加強自我防護，做好職業暴露防護處?，定期安排接受上級培訓、學習；

（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規相關要求開展檢驗工作；

（4）定期對檢驗場所進行消毒，請縣級醫院專業人員對檢驗設備進行校對，對檢驗結果進行審核等；

（5）嚴格執行無菌操作技術，按照要求對醫療廢物進行消毒處?。

從這個季度全院的門診人次、住院人次和業務收入等方面來看説明羣眾對我院服務的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由於部分醫務人員對疾病的認知不到位、盲目追求經濟效益以及與患者溝通不當和態度冷漠導

致醫患糾紛時有發生。在今後的工作中我院還應該不斷強化服務意識，加強三基知識培訓，提高服務能力，總結經驗教訓，確保方方面面醫療安全，做到：

1、進一步強化環節管理。要針對醫療過程中的薄弱環節，加強管理，減少疏忽，防止糾紛的發生。

2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

3、加強高危科室的管理，有針對性的進行自查，落實消毒制度，防止醫院感染的發生。

4、加強高危人羣的管理，對病人投訴多，意見大，發生過醫療糾紛的職工，醫院要加大教育力度，提高技術水平，改進服務態度，做到重點培訓，重點管理。

5、不斷提高醫療護理人員診療技術水平，優化人員結構，鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果，提高服務能力。

XXX醫院

20xx年8月5日

醫療質量與安全管理工作關係病人生命安危、關係衞生院生存發展。我院通過貫徹落實《醫院投訴管理辦法》，實行“首訴負責制”，強化了醫療質量與安全管理工作，全院的醫療質量有了明顯提高，醫療安全得到了有力保障。總結我院在防範醫患糾紛等醫療安全工作方面主要圍繞醫院管理年活動、加強院內感染管理工作、提高醫療護理質量、改進服務態度等為重點做了以下工作：

一、高度重視，提高認識。

為提高醫療安全意識，衞生院每月召開會議，開展全員醫療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫療質量安全是醫療的生命線，堅持質量第一、安全第

　　一、生命至上、以人為本的服務理念，全心全意為患者服務。

二、醫院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫療質量安全管理領導小組，負責定期分析研究存在和發現的隱患及問題，並持續改進醫療護理質量。

　　三、嚴抓醫療質量，確保醫療安全

1、嚴格按照診療規範開展臨牀工作，確保醫療質量和醫療安全。

2、嚴格執行首診負責制、三級醫師查房制、會診制度等醫療安全的核心制度，認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規。

3、認真落實執業醫師管理制度，對未取得執業資格人員不單獨執業，一律在具有執業資格人員帶教下工作。

隨着患者法律和維權意識的普遍增高，醫療糾紛正呈增加趨勢，這不僅嚴重影響了醫院正常的工作秩序，也影響了醫院和醫務人員在社會上的聲譽。只有有效地防範醫療糾紛，才能從根本上消除醫療糾紛造成的不良影響。3月20日下午16：00，我院在三樓會議室舉行了醫患糾紛分析會，院領導與各臨牀、醫技科室主任、護士長均參加了會議。

分析會由醫務科徐金升主持，由張明副院長給大家回顧了我院關於醫療投訴的相關文件和制度，通報了2012年發生的.口頭投訴和書面投訴，對其中較典型的口頭投訴和書面投訴進行了詳細解讀。會上張明副院長指出在分析討論中，出現最多的一個詞是“溝通”，絕大多數醫患糾紛和投訴都是溝通不暢引起的，真正因為醫療質量引起的醫療糾紛案例很少。院投訴管理領導小組成員對每個案例發表意見，進行討論，對於對糾紛事件和當事醫生如何處理，大家也都紛紛獻言獻策，其中不乏具有建設性的建議，就一些典型事例的起因、處理和預防措施進行了重點討論，大家各抒己見，暢所欲言，對於有爭議的話題，討論更為激烈。大家一致認為，通過20xx年醫療糾紛總結及制定相應改進措施，目前我院醫療糾紛明顯減少。當前醫療市場競爭日趨激烈，醫生也面臨着更大的壓力和風險，這就要求我們的醫療水平要不斷提高，服務態度和溝通技巧要進一步加強和完善，尤其要注意到一些產生糾紛的隱患，通過及時溝通交流和協調，將之消滅在萌芽狀態。

最後，張立森院長作了講話，在講話中他首先指出了開這個分析會的必要性——讓我們的醫務人員瞭解在加強醫療糾紛調解和處理的前提下，必須重視醫療糾紛的防範工作，並進一步找出原因、落實責任，提出整改措施，使全院醫務人員從中吸取經驗教訓，防患於未然。其次，他還結合例子深入淺出的講述瞭如何減少醫療事故和醫療