頸椎病的早期症狀 怎樣判斷是否真的得了頸椎病？

平時坐姿不好導致脖子後面肌肉酸脹，頸部和肩部肌肉僵硬、酸脹，有時轉頭還能聽到關節響，去醫院拍核磁診斷為：第七節頸椎輕微膨出，是得了頸椎病嗎?

回答：這種情況不屬於頸椎病的，

原因如下，

第一，隨着年齡的增加，椎間盤會出現老化退變，這是自然的生理過程。單純第七節頸椎輕微膨出，這是椎間盤退變的早期表現，是自然的退化現象。

第二，頸椎病患者除了核磁等影像學檢查有問題之外，還要有頸椎病變引起的症狀，單靠影像學的檢查結果就診斷頸椎病，證據是不充分的。

單純的頸椎膨出，不會導致患者的脖子和肩膀出現肌肉僵硬、酸脹。這種情況可能是長時間低頭、坐姿不好等問題導致的肌肉勞損，需要鍛鍊肌肉，而不是做手術。

無論是對肌肉勞損還是頸椎病，鍛鍊都是一種常用的方式，比如游泳、太極等運動。

鍛鍊無法讓膨出的`頸椎退回去，也不需要退回去，這是頸椎自然老化的過程。

鍛鍊一方面可以讓肌肉放鬆，緩解頸肩部肌肉僵硬、酸脹的症狀;另一方面，能夠讓頸肩肌肉變得更加強健有力，可以幫頸椎分擔更多的重量。增加頸椎的穩定性，減慢椎間盤老化磨損。

轉頭的時候脖子響，可能是因為頸椎後面的一些小關節紊亂造成的，一般不需要特殊處理，通過鍛鍊也能夠得到緩解。

2怎樣判斷是否真的得了頸椎病?

a.臂叢神經牽拉試驗：病人低頭，檢查者一手扶病人頭部，另一手拉病人腕部，兩手呈反方向推拉，如病人感到有患肢竄痛和麻木感，即為陽性，提示頸椎病的可能，應該到醫院進一步檢查。

b.壓頭試驗(又稱椎間孔擠壓試驗，spurling試驗)：病人端坐，頭向病側側偏，檢查者將一手掌放在病人頭頂上，另一手扭拳，輕輕叩擊置於病人頭頂上的手掌背，或用雙手下壓病人的頭部，使病人的椎間孔壓縮變形和震動，如已存在頸椎病神經根變化，這兩種檢查均可使壓迫加重而出現較明顯症狀。

上述兩種檢查均安全可靠，檢查不會出現危險。

來源：中國協和醫科大學出版社《頸椎病132個怎麼辦》

2頸椎病的早期症狀

視頻：脊柱外科專家講解頸椎病的早期症狀和簡單的檢查方法：

(1)腳跟接腳尖走直線，觀察是否出現困難，出現步態蹣跚不穩;

(2)雙手做快速“輪替動作”，觀察是否有快速變換運動減慢或不協調;

頸椎病發展趨勢：上肢

拿東西不穩

↓

拿筷子不穩

↓

只能拿勺

↓

拿不住勺

頸椎病發展趨勢：下肢

上下樓扶扶手

↓

走平路不穩

↓

走路拄拐

↓

不能走路

如發現以上問題，情況嚴重的請去醫院就診，以免貽誤病情。